From the Guidelines
Pour un patient de 41 ans avec un niveau de vitamine D à 19, le traitement recommandé pour sa carence serait une supplémentation en vitamine D avec 1 000 à 2 000 UI de vitamine D3 par jour comme thérapie de maintenance. Les études récentes, telles que celle publiée dans le Journal of the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN 1, suggèrent que les niveaux de 25-hydroxyvitamine D devraient idéalement être supérieurs à 30 ng/mL (ou 75 nmol/L) pour une bonne santé osseuse. Les avantages de la supplémentation en vitamine D incluent :
- Amélioration de l'absorption du calcium et de la santé osseuse
- Réduction du risque de déminéralisation osseuse, de faiblesse musculaire et de fractures
- Possibilité de réduire les risques associés à la carence en vitamine D, tels que les maladies cardiovasculaires et certaines formes de cancer Il est important de noter que la supplémentation en vitamine D doit être personnalisée en fonction des niveaux de vitamine D du patient et de ses besoins individuels. Les patients doivent également être informés de l'importance de prendre les suppléments avec des repas contenant des graisses pour améliorer l'absorption, ainsi que d'augmenter les sources alimentaires de vitamine D (poissons gras, produits laitiers enrichis, jaunes d'œufs) et d'exposition au soleil en toute sécurité pour compléter la thérapie de supplémentation. Après le début de la supplémentation, les niveaux de vitamine D doivent être réévalués dans 3-4 mois pour garantir l'amélioration. En résumé, la supplémentation en vitamine D est essentielle pour les patients présentant une carence en vitamine D, et les patients doivent être évalués et traités individuellement pour atteindre les niveaux de vitamine D recommandés.
From the FDA Drug Label
Vitamin D3 50,000 IU is essential for absorption of calcium and necessary for healthy bones and a healthy immune system. DIRECTIONS: Take 0ne (1) capsule each week, or as directed by your physician. Le traitement pour une carence en vitamine D, selon les directives canadiennes pour un patient de 41 ans avec un résultat de vitamine D à 19, serait de prendre un supplément de vitamine D.
- La posologie recommandée est de 1 capsule par semaine, contenant 50 000 UI de cholecalciferol, ou selon les directives du médecin.
- Il est important de prendre la capsule avec de la nourriture et de la conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière 2.
From the Research
Définition de la carence en vitamine D
- La carence en vitamine D est définie par un niveau de 25-hydroxyvitamine D inférieur à 20 ng/mL 3
- Les niveaux de 25-hydroxyvitamine D entre 20-30 ng/mL sont considérés comme insuffisants, tandis que les niveaux entre 30-80 ng/mL sont considérés comme optimaux 3
Traitement de la carence en vitamine D
- Le traitement de la carence en vitamine D consiste en une supplémentation en vitamine D, avec une dose quotidienne de 800-5000 UI/jour pour améliorer la santé musculosquelettique 3
- La supplémentation en cholecalciferol (vitamine D3) est préférée à la supplémentation en calcifediol, car elle garantit une posologie exacte en UI et présente des propriétés pharmacocinétiques qui permettent une administration quotidienne, hebdomadaire, quinzomadaire ou mensuelle 4
- Les patients avec une carence en vitamine D doivent recevoir une dose cumulative d'au moins 600 000 UI administrée sur plusieurs semaines pour réapprovisionner les stocks de vitamine D 3
Choix de la forme de vitamine D
- La cholecalciferol (vitamine D3) est la forme de vitamine D de choix pour la supplémentation exogène, car elle présente plus de preuves scientifiques avec des résultats positifs que la calcifediol dans les maladies musculosquelettiques 4
- La calcifediol est réservée aux patients avec insuffisance hépatique ou syndrome de malabsorption intestinale sévère 4
Précautions et recommandations
- La supplémentation en vitamine D ne doit pas être offerte de manière routinière à d'autres populations de patients, car les résultats des essais cliniques prospectifs sont prometteurs, mais la plupart n'ont pas été robustement conçus et exécutés 3
- Les patients qui ne sont pas à risque de développer une carence en vitamine D peuvent maintenir leurs stocks de vitamine D grâce à une exposition solaire sensée et agréable 3