From the Guidelines
El INR recomendado para considerar en el manejo de un ACV según el ASLS de Angels es de 2.0 a 3.0 para pacientes con fibrilación auricular (FA) o otros factores de riesgo cardioembólicos. Esto se basa en la guía de práctica clínica para la prevención de accidentes cerebrovasculares en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico o ataque isquémico transitorio, publicada en el año 2006 1. En esta guía, se recomienda la anticoagulación con warfarina ajustada a un INR objetivo de 2,5 (rango, 2,0-3,0) para pacientes con FA persistente o paroxística.
Algunos puntos importantes a considerar son:
- La anticoagulación con warfarina se recomienda para pacientes con FA o otros factores de riesgo cardioembólicos, con un INR objetivo de 2,0 a 3,0 1.
- La monitorización regular del INR es esencial para mantener niveles adecuados de anticoagulación y minimizar el riesgo de complicaciones hemorrágicas 1.
- La elección de la terapia antitrombótica debe basarse en el riesgo de tromboembolismo y el riesgo de sangrado, y debe individualizarse para cada paciente 1.
- La guía de práctica clínica también recomienda la reevaluación periódica de la necesidad y la elección de la terapia antitrombótica para reassessar los riesgos de accidente cerebrovascular y sangrado 1.
En resumen, el INR recomendado para considerar en el manejo de un ACV según el ASLS de Angels es de 2.0 a 3.0, y la elección de la terapia antitrombótica debe basarse en el riesgo de tromboembolismo y el riesgo de sangrado, y debe individualizarse para cada paciente.
From the Research
INR para ACV según el ASLS de Angels
- No se encontraron estudios que mencionen específicamente el INR que se debe tomar en cuenta para un accidente cerebrovascular (ACV) según el ASLS de Angels.
- Sin embargo, se encontraron estudios que comparan la efectividad de los anticoagulantes orales no vitaminas K (NOAC) con la warfarina en pacientes con fibrilación auricular (FA) y riesgo de ACV 2, 3, 4, 5, 6.
- En general, estos estudios sugieren que los NOAC son tan efectivos como la warfarina en reducir el riesgo de ACV y embolia sistémica, y pueden tener un perfil de seguridad más favorable en términos de sangrado mayor 3, 4, 5, 6.
- Sin embargo, no se proporciona información específica sobre el INR que se debe tomar en cuenta para un ACV según el ASLS de Angels, por lo que no es posible proporcionar una respuesta precisa a esta pregunta.