From the Guidelines
El protocolo para preparar plasma rico en plaquetas (PRP) implica varios pasos clave, incluyendo la centrifugación de sangre anticoagulada en dos etapas y la extracción del plasma rico en plaquetas bajo condiciones estériles. La preparación de PRP comienza con la recolección de sangre del paciente utilizando tubos con anticoagulante, típicamente citrato de sodio, con un volumen recomendado de 20-60ml dependiendo del área de aplicación 1. Luego, se centrifuga la sangre en dos etapas: una primera centrifugación a 1200-1500 rpm durante 10 minutos para separar los glóbulos rojos, seguida de una segunda centrifugación a 2000-3500 rpm durante 10-15 minutos para concentrar las plaquetas. Después de la centrifugación, se extrae cuidadosamente la capa media que contiene las plaquetas concentradas utilizando una jeringa estéril. Para la activación, se agrega cloruro de calcio (10%) en una proporción de 0,1ml por 1ml de PRP justo antes de la aplicación. El PRP final debe contener concentraciones de plaquetas 3-5 veces más altas que los niveles basales de sangre. Todo el proceso de preparación debe realizarse bajo condiciones estériles, y el PRP debe utilizarse dentro de las 3-4 horas después de la preparación para una efectividad óptima. Este proceso funciona concentrando factores de crecimiento y proteínas bioactivas que estimulan la curación y regeneración de tejidos cuando se aplican al área de tratamiento.
Algunos estudios han demostrado que la centrifugación a baja fuerza (170-200 g) durante 10 minutos a temperatura ambiente puede proporcionar una preparación relativamente pura y un buen rendimiento de PRP 1. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la centrifugación a alta fuerza puede afectar la viabilidad y la activación de las plaquetas, lo que puede impactar en la eficacia clínica del PRP. Por lo tanto, es fundamental seguir un protocolo estandarizado para la preparación de PRP para garantizar la calidad y la eficacia del producto final. Un estudio reciente publicado en el Journal of Extracellular Vesicles en 2024 proporciona una guía detallada para la preparación de plasma y suero, incluyendo la centrifugación y la extracción de la capa media que contiene las plaquetas concentradas 1.
En resumen, la preparación de PRP requiere una centrifugación cuidadosa y estéril de la sangre anticoagulada, seguida de la extracción del plasma rico en plaquetas y su activación con cloruro de calcio. Es fundamental seguir un protocolo estandarizado y utilizar condiciones estériles para garantizar la calidad y la eficacia del PRP. La centrifugación a baja fuerza y la extracción cuidadosa de la capa media que contiene las plaquetas concentradas son clave para obtener un PRP de alta calidad.
- Pasos clave para la preparación de PRP:
- Recolección de sangre con anticoagulante
- Centrifugación en dos etapas
- Extracción del plasma rico en plaquetas
- Activación con cloruro de calcio
- Condiciones importantes para la preparación de PRP:
- Condiciones estériles
- Centrifugación a baja fuerza
- Extracción cuidadosa de la capa media
- Activación con cloruro de calcio justo antes de la aplicación
- Estudios relevantes:
- 1: Guía para la preparación de plasma y suero
- 1: Uso de plaquetas en medicina regenerativa y propuesta de un nuevo sistema de clasificación
From the Research
Preparación del Plasma Rico en Plaquetas
- La preparación del plasma rico en plaquetas (PRP) implica varios pasos, incluyendo la recolección de sangre, la centrifugación y la separación de las plaquetas 2.
- La elección del anticoagulante es crucial en la preparación del PRP, ya que puede afectar la calidad y la potencia del producto final 3, 4.
- Los anticoagulantes comúnmente utilizados para la preparación del PRP son el citrato de sodio (SC), el ácido citrico-dextrosa (ACD) y el EDTA 3, 4.
Protocolo de Preparación
- La sangre debe ser recolectada en tubos con anticoagulante y centrifugada a una velocidad de 200-400 g durante 10-15 minutos para separar las plaquetas del plasma 2.
- Las plaquetas deben ser resuspendidas en un medio de cultivo adecuado y centrifugadas nuevamente para eliminar cualquier residuo de sangre 2.
- El PRP debe ser almacenado a una temperatura de 4°C y utilizado dentro de las 24 horas siguientes a su preparación 5.
Consideraciones Importantes
- La calidad del PRP puede variar dependiendo de la técnica de preparación y del anticoagulante utilizado 3, 4.
- La adición de calcio al PRP puede ser necesaria para activar las plaquetas y liberar los factores de crecimiento 6.
- La concentración de plaquetas en el PRP puede variar dependiendo de la técnica de preparación y del anticoagulante utilizado, por lo que es importante determinar la concentración óptima para cada aplicación específica 2, 3.