From the Guidelines
La dosis equivalente de hidrocortisona a prednisina es aproximadamente 4:1, lo que significa que 20 mg de hidrocortisona son equivalentes a 5 mg de prednisina. Cuando se convierten entre estos corticosteroides, es importante entender que la prednisina tiene aproximadamente 4 veces la potencia antiinflamatoria de la hidrocortisona, pero menos efecto mineralocorticoide. Esto significa que 5 mg de prednisina son aproximadamente equivalentes a 20 mg de hidrocortisona, 10 mg de prednisina equivalen a 40 mg de hidrocortisona, y así sucesivamente 1. Esta relación de conversión es crucial cuando se cambian pacientes entre estos medicamentos para mantener el mismo efecto terapéutico. La diferencia en potencia se debe a modificaciones estructurales que mejoran la unión al receptor de glucocorticoides y reducen el metabolismo. Al hacer esta conversión en la práctica clínica, es importante considerar la condición del paciente, el motivo del cambio y potencialmente ajustar la dosis según la respuesta clínica, ya que las respuestas individuales a los corticosteroides pueden variar.
Algunos estudios han demostrado que la hidrocortisona y la prednisina tienen diferentes perfiles farmacocinéticos, lo que puede afectar la frecuencia de dosificación 1. La hidrocortisona tiene una vida media más corta (8-12 horas) en comparación con la prednisina (12-36 horas), lo que puede requerir una dosificación más frecuente. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la relación de conversión entre hidrocortisona y prednisina puede variar dependiendo de la condición del paciente y el motivo del tratamiento.
En resumen, la dosis equivalente de hidrocortisona a prednisina es de 4:1, lo que significa que 20 mg de hidrocortisona son equivalentes a 5 mg de prednisina. Es importante considerar la condición del paciente, el motivo del cambio y potencialmente ajustar la dosis según la respuesta clínica al hacer esta conversión en la práctica clínica 1.
From the FDA Drug Label
The initial dosage of hydrocortisone tablets may vary from 20 mg to 240 mg of hydrocortisone per day depending on the specific disease entity being treated. 20 mg of hydrocortisone is equivalent to 5 mg of prednisolone.
La dosis equivalente de hidrocortisona con prednisina es de 20 mg de hidrocortisona por 5 mg de prednisolona 2.
- 20 mg de hidrocortisona es equivalente a 5 mg de prednisolona.
- La dosis de prednisolona puede variar dependiendo de la enfermedad que se esté tratando, pero en general, 20 mg de hidrocortisona es equivalente a 5 mg de prednisolona.
From the Research
Dosis equivalente de hidrocortisona con prednisina
- La dosis equivalente de hidrocortisona con prednisina no se especifica directamente en los estudios proporcionados, pero se pueden encontrar algunas pistas en los siguientes puntos:
- Un estudio de 2003 3 encontró que la prednisolona parece ser menos potente que la metilprednisolona o la dexametasona en términos de supresión adrenal.
- Otro estudio de 2005 4 menciona que los glucocorticoides más comúnmente utilizados son la hidrocortisona, la prednisolona, la metilprednisolona y la dexametasona, y que estos tienen una buena biodisponibilidad oral y son eliminados principalmente por metabolismo hepático y excreción renal de los metabolitos.
- Un estudio de 2020 5 encontró que no hay evidencia de alta calidad para guiar la reducción de la dosis de corticosteroides después de cursos extendidos de tratamiento, y que las guías actuales se basan en gran medida en la opinión de expertos y series de casos pequeñas con un enfoque de prueba y error.
- Un estudio de 2023 6 encontró que la prednisolona es una alternativa una vez al día que puede mejorar la adherencia del paciente a través de su conveniencia, y que las curvas de prednisolona pueden ser utilizadas para reducir con precisión a la dosis mínima efectiva.
- En resumen, aunque no se proporciona una dosis equivalente directa, se sugiere que la prednisolona es menos potente que la metilprednisolona o la dexametasona, y que la hidrocortisona y la prednisolona tienen una buena biodisponibilidad oral y son eliminados principalmente por metabolismo hepático y excreción renal de los metabolitos 3, 4.