From the Guidelines
La clasificación de la enfermedad renal crónica (ERC) según KDIGO se basa en la evaluación de la tasa de filtración glomerular (TFG) y la presencia de daño renal, que puede ser evidenciado por la presencia de proteinuria o hematuria. La clasificación de la ERC es fundamental para determinar el estadio de la enfermedad y guiar el tratamiento adecuado. Según la guía de práctica clínica de KDIGO de 2012, la ERC se clasifica en cinco estadios, desde el estadio 1 (TFG ≥ 90 ml/min/1,73 m²) hasta el estadio 5 (TFG < 15 ml/min/1,73 m² o en diálisis) 1.
Algunos de los puntos clave de la clasificación de la ERC según KDIGO incluyen:
- La evaluación de la TFG utilizando la ecuación de cuatro variables de la Sociedad de Enfermedades Renales (MDRD) o la ecuación de la Sociedad de Enfermedades Renales de Estados Unidos (CKD-EPI) 1.
- La presencia de daño renal, que puede ser evidenciado por la presencia de proteinuria o hematuria, y que se utiliza para determinar el estadio de la enfermedad 1.
- La importancia de la clasificación de la ERC para determinar el riesgo de progresión de la enfermedad y la necesidad de tratamiento específico 1.
En resumen, la clasificación de la ERC según KDIGO es fundamental para determinar el estadio de la enfermedad y guiar el tratamiento adecuado, y se basa en la evaluación de la TFG y la presencia de daño renal. Es importante tener en cuenta que la clasificación de la ERC puede variar dependiendo de la presencia de otras condiciones médicas y de la respuesta al tratamiento.
From the Research
Clasificación de la GNRP según KDIGO
No se encontraron estudios que clasifiquen específicamente la Glomerulonefritis Rapidamente Progresiva (GNRP) según las guías KDIGO. Sin embargo, se pueden mencionar algunos puntos relacionados con la clasificación y el tratamiento de la glomerulonefritis en general:
- La guía KDIGO de 2021 se centra en la gestión de las enfermedades glomerulares, incluyendo la glomerulonefritis asociada a ANCA y la glomerulonefritis anti-membrana basal glomerular 2.
- No se encontraron estudios que clasifiquen la GNRP según KDIGO, pero se pueden encontrar estudios sobre la clasificación y el tratamiento de otras formas de glomerulonefritis, como la nefropatía por IgA 3, 4, 5, 6.
Estudios relacionados con la nefropatía por IgA
Algunos estudios se centran en la nefropatía por IgA, que es una forma común de glomerulonefritis:
- Un estudio de 2022 encontró que los pacientes con lupus nefritis y depósitos de IgA en los riñones tenían una menor prevalencia de insuficiencia renal aguda y una mejor función renal en comparación con aquellos sin depósitos de IgA 3.
- Otros estudios han reportado casos de nefropatía por IgA en pacientes con lupus eritematoso sistémico, lo que sugiere que la coexistencia de estas dos enfermedades puede ser más común de lo que se pensaba 4, 5.
- Un metaanálisis de 2021 encontró que ciertas variantes genéticas están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar nefropatía por IgA, lo que sugiere que la genética puede jugar un papel importante en la patogénesis de esta enfermedad 6.