From the Guidelines
La steatosi epatica, una condizione caratterizzata da accumulo di grasso nel fegato, è stata associata a neuropatia delle piccole fibre, una condizione neurologica che colpisce le fibre nervose più sottili 1.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per la neuropatia delle piccole fibre includono il diabete, l'obesità e la dislipidemia 1.
- La dislipidemia è un fattore chiave nello sviluppo della neuropatia nel diabete di tipo 2 e può contribuire al rischio di neuropatia nel diabete di tipo 1 1.
- L'obesità è un fattore di rischio importante per la steatosi epatica e la neuropatia delle piccole fibre 1.
Trattamento
Il trattamento della steatosi epatica con farmaci come la vitamina E (800 UI/die per 12 mesi) e il metformina (500-1000 mg/die per 6-12 mesi) può migliorare la funzionalità epatica e ridurre i sintomi della neuropatia 1.
- Inoltre, il controllo del diabete e la perdita di peso possono essere efficaci nel ridurre la gravità della neuropatia delle piccole fibre 1.
- La pregabalina (75-300 mg/die per 8-12 settimane) e la gabapentina (300-1200 mg/die per 8-12 settimane) possono essere utilizzate per gestire il dolore neuropatico associato 1.
Prevenzione
La prevenzione della neuropatia delle piccole fibre include il controllo del diabete, la perdita di peso e la modifica dello stile di vita, come ad esempio l'aumento dell'attività fisica e la riduzione del consumo di alcol 1.
- Inoltre, la diagnosi e il trattamento precoci della steatosi epatica possono aiutare a prevenire la neuropatia delle piccole fibre 1.