From the Research
Diz amputasyonları, özellikle severe travma, enfeksiyon, vasküler hastalık veya kanser nedeniyle alt ekstremiteyi kurtarmak için yapılan cerrahi prosedürlerdir. Bu prosedürler, hastanın yaşam kalitesini ve morbidite ve mortalite riskini en aza indirmek amacıyla yapılmalıdır. Diz amputasyonlarının sonuçlarını değerlendiren bir çalışmada, 1 through-knee amputasyonunun (TKA) above-knee amputasyonuna (AKA) benzer postoperatif morbidite ve mortalite sonuçları gösterdiği bulunmuştur. Ayrıca, TKA'nın AKA'ya göre daha yüksek bir yeniden ameliyat oranı gösterdiği, ancak bu durumun postoperatif mortaliteyi etkilemediği görülmüştür. Bu nedenle, hastaların stable fizyolojik koşullarda ve aktif enfeksiyon olmadan elektif TKA yapılmasını öneriyoruz. Bu, hastaların rehabilitasyon potansiyelini en üst düzeye çıkarmalarına yardımcı olabilir. Ayrıca, diz amputasyonlarının sonuçlarını değerlendiren diğer çalışmalar, 2, 3 cerrahi uzmanlığının ve hastanın temel sağlık koşullarının amputasyon sonuçlarını etkileyebileceğini göstermiştir. Ancak, en güncel ve yüksek kaliteli çalışma 1 temel alınarak, TKA'nın AKA'ya benzer sonuçlar gösterdiği ve hastaların rehabilitasyon potansiyelini en üst düzeye çıkarmak için elektif TKA yapılmasını öneriyoruz. Diz amputasyonlarının yönetimi, hastanın yaşam kalitesini ve morbidite ve mortalite riskini en aza indirmek amacıyla yapılmalıdır. Bu nedenle, hastaların cerrahi prosedürden önce ve sonra uygun şekilde değerlendirilmesi ve yönetilmesi gerekmektedir. Ayrıca, hastaların psikolojik destek alması ve rehabilitasyon sürecinde aktif olarak katılımı sağlanmalıdır.