What are the adverse effects of Mitoxantrone (Novantrone)?

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From the Guidelines

Mitoxantrone puede causar varios efectos adversos, incluyendo daño cardíaco, supresión de la médula ósea, náuseas, vómitos, pérdida de cabello, úlceras bucales y fatiga, según se informa en 1 y 1. Los efectos adversos más graves incluyen cardiotoxicidad, que puede provocar insuficiencia cardíaca, y supresión de la médula ósea, lo que resulta en una disminución de los glóbulos sanguíneos. Los pacientes comúnmente experimentan náuseas, vómitos, pérdida de cabello, úlceras bucales y fatiga. Mitoxantrone puede causar que la orina y el blanco de los ojos se vuelvan azul-verdes temporalmente. También existe el riesgo de desarrollar leucemia secundaria años después del tratamiento. Los efectos adversos menos comunes incluyen reacciones alérgicas, problemas hepáticos y infecciones debido a una inmunidad debilitada. Mitoxantrone funciona interfiriendo con la reparación del ADN en las células que se dividen rápidamente, lo que explica por qué afecta no solo a las células cancerosas sino también a las células normales que se dividen rápidamente, como las del folículo piloso y el tracto digestivo. La monitorización regular de la función cardíaca y las pruebas de sangre son esenciales durante el tratamiento para detectar problemas potenciales temprano. Los pacientes deben informar cualquier síntoma inusual a su proveedor de atención médica de inmediato, especialmente la falta de aliento, el dolor en el pecho, el sangrado inusual o los signos de infección, como se menciona en 1. Es importante tener en cuenta que, según 1 y 1, mitoxantrone no ha demostrado un beneficio de supervivencia, y su perfil de toxicidad es relativamente alto, lo que lo hace menos atractivo para los pacientes. Sin embargo, puede ser considerado como una opción para pacientes con enfermedad avanzada y síntomas, siempre y cuando se discutan los beneficios y riesgos clínicos con el paciente, como se sugiere en 1.

From the FDA Drug Label

MitoXANTRONE can cause serious side effects, including: decrease in the ability of your bone marrow to make blood cells (myelosuppression). heart problems (congestive heart failure) that may lead to death even in people who have never had heart problems before. acute myeloid leukemia (AML). Receiving mitoXANTRONE increases your risk of AML AML is a cancer of the blood-forming cells of your bone marrow. skin problems at your injection site If mitoXANTRONE leaks out of your vein, skin problems can happen that may lead to serious skin damage (necrosis).

Los efectos adversos de mitoxantrona incluyen:

  • Mielsosupresión: disminución de la capacidad de la médula ósea para producir células sanguíneas.
  • Problemas cardíacos: insuficiencia cardíaca congestiva que puede llevar a la muerte, incluso en personas que nunca han tenido problemas cardíacos antes.
  • Leucemia mieloide aguda (LMA): el tratamiento con mitoxantrona aumenta el riesgo de LMA.
  • Problemas de piel en el sitio de inyección: si mitoxantrona se filtra fuera de la vena, pueden ocurrir problemas de piel que pueden llevar a daño grave en la piel (necrosis). 2

From the Research

Efectos Adversos de Mitoxantrona

Los efectos adversos de mitoxantrona, un medicamento utilizado en el tratamiento de la esclerosis múltiple, incluyen:

  • Náuseas y vómitos
  • Pérdida de cabello
  • Mayor riesgo de infecciones urinarias y respiratorias
  • Amenorrea
  • Leucopenia
  • Trombocitopenia
  • Anemia
  • Aumento en los niveles de enzimas hepáticas y bilirrubina 3

Cardiotoxicidad

La cardiotoxicidad es un efecto adverso grave asociado con la terapia de mitoxantrona. Estudios han demostrado que la cardiotoxicidad puede ocurrir en pacientes con esclerosis múltiple tratados con mitoxantrona, incluso a dosis más bajas que las recomendadas 4, 5, 6.

  • La reducción asintomática de la fracción de eyección ventricular izquierda (LVEF) se ha observado en pacientes con esclerosis múltiple tratados con mitoxantrona 5, 6
  • La cardiomiopatía y la insuficiencia cardíaca congestiva también han sido reportadas en pacientes tratados con mitoxantrona 4, 6

Otros Efectos Adversos

Otros efectos adversos asociados con la terapia de mitoxantrona incluyen:

  • Neutropenia
  • Anemia
  • Toxicidad hepática
  • Leucemia aguda 3, 7, 4 Es importante destacar que la mayoría de los efectos adversos asociados con la terapia de mitoxantrona son reversibles y pueden ser manejados con tratamiento adecuado. Sin embargo, la cardiotoxicidad y la leucemia aguda son efectos adversos graves que requieren una atención médica inmediata.

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