From the Guidelines
È fondamentale consultare un neurologo o un endocrinologista per una diagnosi appropriata se si sperimenta sempre freddo nonostante il caldo, poiché ciò potrebbe essere legato a una disfunzione del sistema nervoso. La sensazione di freddo anche in ambienti caldi potrebbe essere collegata a condizioni come la neuropatia periferica, l'ipotiroidismo, il fenomeno di Raynaud o disturbi del sistema nervoso autonomo 1. I trattamenti per queste condizioni variano a seconda della causa sottostante, ad esempio, la medicazione tiroidea per l'ipotiroidismo, farmaci come i bloccanti dei canali del calcio per il fenomeno di Raynaud, o trattamenti specifici per la neuropatia. Nel frattempo, è consigliabile:
- Vestirsi a strati per mantenere la temperatura corporea
- Tenere calde le estremità
- Evitare caffeina e nicotina, che possono costringere i vasi sanguigni
- Mantenere una buona circolazione sanguigna con esercizio fisico regolare Il sistema nervoso regola la temperatura corporea attraverso termorecettori e l'ipotalamo; una disfunzione in questi percorsi può disturbare la normale percezione e regolazione della temperatura, facendoti sentire freddo nonostante le temperature ambientali calde. Inoltre, secondo le linee guida del 2024 dell'American Heart Association e della American Red Cross per i primi soccorsi 1, l'ipotermia accidentale è un'emergenza ambientale che può verificarsi in vari ambienti e colpisce più frequentemente i molto giovani, i molto anziani e le persone con percezione, regolazione e capacità di comunicazione della temperatura alterate. Pertanto, è cruciale affrontare il problema della sensazione di freddo persistente con un approccio medico professionale per escludere condizioni gravi e ricevere un trattamento adeguato.
From the FDA Drug Label
Thyroid hormones correct hypothermia by markedly increasing the basal metabolic rate, as well as the number and activity of mitochondria in almost all cells of the body. The clinical features of myxedema coma include depression of the cardiovascular, respiratory, gastrointestinal and central nervous systems, impaired diuresis, and hypothermia. Administration of thyroid hormones reverses or attenuates these conditions La disfunzione del sistema nervoso può essere correlata a una carenza di ormoni tiroidei, poiché questi ormoni esercitano un'influenza profonda su quasi tutti gli organi del corpo e sono di particolare importanza nello sviluppo del sistema nervoso centrale 2. I sintomi di ipotiroidismo, come l'ipotermia, possono essere corretti con l'amministrazione di ormoni tiroidei. Pertanto, se si sospetta una disfunzione del sistema nervoso causata da ipotiroidismo, è importante consultare un medico per una valutazione e un trattamento appropriati.
From the Research
Sintomi di freddo e disfunzione del sistema nervoso
- I sintomi di freddo possono essere associati a diverse condizioni, tra cui ipotiroidismo 3, 4, 5.
- L'ipotiroidismo è una condizione in cui la tiroide non produce abbastanza ormoni tiroidei, il che può portare a sintomi come il freddo, la stanchezza e la perdita di peso 3, 4, 5.
- Tuttavia, non tutti i pazienti con ipotiroidismo rispondono bene al trattamento con levothyroxina (T4), e alcuni possono continuare a sperimentare sintomi nonostante la normalizzazione dei livelli di tiroxina 3, 4, 5.
- La carenza di vitamina B12 può anche essere associata a ipotiroidismo e può contribuire a sintomi come il freddo e la stanchezza 6.
- La terapia personalizzata per l'ipotiroidismo può essere necessaria per alcuni pazienti, e la combinazione di T4 e liothyronina (T3) può essere considerata per quelli che non rispondono bene al trattamento con T4 solo 3, 4, 5.
Fattori che influenzano la risposta al trattamento
- La risposta al trattamento per l'ipotiroidismo può essere influenzata da fattori come l'età, il sesso e la presenza di altre condizioni mediche 3, 4, 5.
- La presenza di anticorpi contro la tiroide può anche influenzare la risposta al trattamento 6.
- La terapia con T4 e T3 può essere considerata per pazienti con ipotiroidismo che non rispondono bene al trattamento con T4 solo, specialmente se presentano sintomi persistenti come il freddo e la stanchezza 3, 4, 5.