From the Research
No hay una dosis específica de norepinefrina que contraindique absolutamente la dieta. La norepinefrina (también llamada noradrenalina) es un medicamento vasopresor utilizado en entornos de cuidados críticos para tratar la hipotensión y el choque severos. Los pacientes que reciben norepinefrina suelen estar críticamente enfermos en unidades de cuidados intensivos, y sus necesidades nutricionales se gestionan generalmente a través de protocolos de alimentación especializados en lugar de dietas regulares. La decisión sobre alimentar a un paciente con norepinefrina depende de su condición clínica general, la estabilidad hemodinámica y la función gastrointestinal, en lugar de la dosis específica del medicamento.
- En general, la nutrición enteral puede iniciarse con cautela en pacientes con vasopresores como la norepinefrina cuando están hemodinámicamente estables, incluso si aún requieren apoyo vasopresor 1.
- Sin embargo, las altas dosis de vasopresores pueden causar vasoconstricción esplácnica, lo que podría comprometer la perfusión intestinal y aumentar el riesgo de intolerancia a la alimentación o isquemia intestinal.
- Las decisiones nutricionales para estos pacientes deben tomarse por el equipo de cuidados críticos basándose en la evaluación individual del paciente, en lugar de solo en la dosis del medicamento 2.
- La nutrición enteral proporciona macronutrientes y micronutrientes críticos a individuos que no pueden mantener una ingesta oral suficiente para satisfacer sus necesidades nutricionales 2.
- La elección de la nutrición enteral o parenteral depende de la condición del paciente y de la capacidad del tracto gastrointestinal para tolerar la alimentación 3, 4, 5.