From the Research
La aspirina se debe administrar preferentemente por la noche debido a factores cronotrópicos y características fisicoquímicas. La aspirina (ácido acetilsalicílico) tiene mayor efectividad cuando se toma por la noche porque coincide con el aumento natural de la actividad plaquetaria y los niveles de factores de coagulación que ocurren durante las primeras horas de la mañana, momento en que el riesgo de eventos cardiovasculares es mayor 1. Desde el punto de vista fisicoquímico, la aspirina es un ácido débil que se absorbe mejor en el ambiente menos ácido que presenta el estómago durante la noche, lo que puede reducir su potencial irritante sobre la mucosa gástrica.
Algunos de los beneficios de la administración nocturna de aspirina incluyen:
- Mayor efectividad en la prevención de eventos cardiovasculares debido a la coincidencia con el aumento natural de la actividad plaquetaria y los niveles de factores de coagulación durante las primeras horas de la mañana 1
- Mejora en la inhibición plaquetaria durante las 24 horas, lo que reduce el riesgo de eventos cardiovasculares 1
- Reducción del riesgo de sangrado gastrointestinal debido a la menor acidez estomacal durante la noche 2
La dosis habitual para prevención cardiovascular es de 75-100 mg diarios, mientras que para efectos antiinflamatorios se requieren dosis más altas (325-650 mg) 3. Esta administración nocturna optimiza los beneficios terapéuticos mientras minimiza los efectos adversos gastrointestinales. Es importante destacar que la aspirina tiene una vida media corta (15-20 minutos), pero su efecto antiagregante es prolongado debido a la acetilación irreversible de la ciclooxigenasa plaquetaria, por lo que tomarla por la noche permite que alcance su máximo efecto durante las horas de mayor riesgo cardiovascular 4.