From the Guidelines
La respuesta correcta es c) Dermopatía diabética. La microangiopatía diabética es una complicación grave de la diabetes que afecta los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo, lo que puede llevar a daños en los órganos como los riñones, los nervios y la retina. La dermopatía diabética es una manifestación cutánea de esta condición, caracterizada por lesiones pequeñas, redondas y atróficas en la piel, generalmente en las espinillas. Esto se debe a que la microangiopatía diabética causa daño microvascular en la piel, lo que lleva a un flujo sanguíneo reducido y a la formación de lesiones cutáneas. Según el estudio 1, la microangiopatía diabética se desarrolla más significativamente en órganos con alta actividad metabólica, como el sistema nervioso, los riñones y la retina, y se asocia con episodios frecuentes y marcados de deficiencia energética. Además, el estudio sugiere que la alteración metabólica parenquimal debería considerarse como la causa principal del desarrollo de la microangiopatía, y que la retinopatía no es una consecuencia secundaria de la microangiopatía, sino más bien su causa principal. En resumen, la dermopatía diabética es una complicación directa de la microangiopatía diabética, y se debe a daños microvasculares en la piel causados por hiperglucemia prolongada. Algunas características clave de la dermopatía diabética incluyen:
- Lesiones pequeñas, redondas y atróficas en la piel
- Ubicación típica en las espinillas
- Asociación con daño microvascular y reducción del flujo sanguíneo
- Prevalencia en aproximadamente el 30-60% de los pacientes diabéticos. En contraste, las otras opciones no tienen una conexión tan clara con la microangiopatía diabética:
- Xantelasmas: relacionados con trastornos del metabolismo lipídico
- Necrobiosis lipoidica: condición inflamatoria con etiología desconocida, aunque asociada con diabetes
- Granuloma anular: condición inmunológica que puede verse en pacientes diabéticos, pero no está directamente causada por microangiopatía.
From the Research
Complicaciones de la microangiopatía diabética
- La microangiopatía diabética se asocia con varias complicaciones, incluyendo:
- Estas complicaciones se deben a la lesión endotelial y la alteración de la perfusión cutánea causadas por la hiperglucemia y la resistencia a la insulina 4
- La necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) es una condición cutánea rara que se asocia con la microangiopatía diabética y se caracteriza por la formación de lesiones cutáneas necróticas 2
- La dermopatía diabética es una condición cutánea común que se asocia con la microangiopatía diabética y se caracteriza por la formación de lesiones cutáneas eritematosas y pigmentadas 3, 2