From the Research
La enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) asociada con trombocitosis requiere un manejo multidisciplinario enfocado en controlar tanto la enfermedad autoinmune como el recuento elevado de plaquetas, según se describe en la revisión más reciente sobre el tema 1. El tratamiento inicial generalmente incluye corticosteroides como prednisona (15-20 mg/día) para controlar la inflamación sistémica, junto con hidroxicloroquina (200-400 mg/día) como inmunomodulador. Para la trombocitosis, se recomienda aspirina en dosis bajas (75-100 mg/día) para prevenir complicaciones trombóticas, como se menciona en estudios previos 2, 3. En casos de trombocitosis severa (>1,000 plaquetas/μL) o con síntomas tromboembólicos, puede ser necesario añadir citorreductores como hidroxiurea (500-1000 mg/día). El monitoreo regular debe incluir:
- Hemogramas completos cada 4-8 semanas
- Pruebas de función renal y hepática
- Evaluación de síntomas específicos de órganos La EMTC presenta características superpuestas de lupus, esclerodermia y miositis, con anticuerpos anti-RNP positivos, mientras que la trombocitosis puede ser reactiva a la inflamación o representar un trastorno mieloproliferativo concurrente, lo que requiere evaluación hematológica para determinar su causa y tratamiento óptimo, como se discute en estudios más recientes 4, 5.