From the Research
La preparación de heparina para nebulización en pacientes con lesiones por inhalación debe ser de 5,000-10,000 unidades de heparina no fraccionada mezclada con 3-5 ml de solución salina normal (cloruro de sodio al 0,9%). Esta solución debe administrarse a través de un nebulizador cada 4-6 horas durante las primeras 24-72 horas después de la lesión, dependiendo de la gravedad de la lesión por inhalación y la respuesta clínica 1, 2, 3, 4. Antes de la administración, asegúrese de que el equipo de nebulización esté limpio y funcione correctamente. La nebulización de heparina funciona previniendo la formación de coágulos de fibrina en las vías respiratorias, reduciendo la obstrucción de las vías respiratorias y disminuyendo las respuestas inflamatorias en los pulmones. Ayuda a descomponer los tapones de moco y previene la formación de nuevos tapones al inhibir la coagulación en las vías respiratorias. Este tratamiento debe utilizarse como parte de un enfoque integral para el manejo de lesiones por inhalación, que incluye terapia de oxígeno, broncodilatadores y técnicas de limpieza de las vías respiratorias. Monitoree al paciente para detectar posibles efectos secundarios, como hemoptisis o complicaciones hemorrágicas, especialmente si el paciente está bajo anticoagulación sistémica. Ajuste la frecuencia y duración del tratamiento según la mejora clínica, incluyendo los niveles de saturación de oxígeno y el esfuerzo respiratorio.
Algunos puntos importantes a considerar son:
- La dosis de heparina puede variar dependiendo de la gravedad de la lesión por inhalación y la respuesta clínica del paciente 1, 3.
- La nebulización de heparina puede reducir la duración de la ventilación mecánica y mejorar la función pulmonar en pacientes con lesiones por inhalación 1, 3, 4.
- No se han reportado eventos hemorrágicos graves asociados con la nebulización de heparina en pacientes con lesiones por inhalación 1, 3.
- La nebulización de heparina debe utilizarse en combinación con otros tratamientos, como terapia de oxígeno y broncodilatadores, para manejar las lesiones por inhalación de manera efectiva 2, 3.