From the Guidelines
Lo screening mammografico riduce la mortalità per il cancro al seno di almeno il 22%. La mammografia è l'unico metodo di screening che ha dimostrato di ridurre la mortalità per il cancro al seno 1. Studi randomizzati e controllati hanno dimostrato che l'invito a sottoporsi a screening mammografico riduce la mortalità per il cancro al seno del 27-31% dopo 29 anni di follow-up 1. Inoltre, la mammografia riduce la morbidità del trattamento, poiché i tumori rilevati attraverso la mammografia sono generalmente meno avanzati e più facilmente trattabili rispetto a quelli rilevati attraverso la palpazione 1.
I benefici della mammografia includono:
- Riduzione della mortalità per il cancro al seno
- Riduzione della morbidità del trattamento
- Rilevamento di tumori al seno in stadi precoci, quando il trattamento è più efficace
Tuttavia, la mammografia presenta anche alcuni rischi, come:
- Falsi positivi e biopsie non necessarie
- Sovradiagnosi, ovvero la rilevazione di tumori al seno che non avrebbero altrimenti causato problemi durante la vita della paziente
- Ansietà e stress per le pazienti
La raccomandazione è di sottoporsi a screening mammografico regolarmente, a partire dai 40 anni di età, per ridurre la mortalità per il cancro al seno. La frequenza dello screening dovrebbe essere individualizzata in base alle esigenze e alle preferenze della paziente, ma in generale si consiglia di sottoporsi a screening ogni 1-2 anni 1. È importante notare che la riduzione della mortalità per il cancro al seno attraverso la mammografia richiede anni per essere completamente raggiunta, quindi le raccomandazioni per lo screening dovrebbero essere basate sulla speranza di vita e sulle comorbidità, piuttosto che sull'età sola 1.
From the Research
Risultati degli studi
- Gli studi hanno dimostrato che lo screening mammografico riduce la mortalità per cancro al seno 2, 3, 4.
- Uno studio ha rilevato che lo screening mammografico annuale può ridurre la mortalità per cancro al seno del 25% 4.
- Un altro studio ha trovato che lo screening mammografico può ridurre la mortalità per cancro al seno del 30-50% 5.
Benefici e rischi
- Lo screening mammografico ha un rapporto di vite salvate e morti per cancro indotto di 62:1 2.
- Gli studi hanno anche evidenziato i rischi associati allo screening mammografico, come l'esposizione alle radiazioni e la possibilità di overdiagnosi 2, 6.
- L'overdiagnosi può portare a trattamenti non necessari e a danni fisici, psicologici ed economici per le donne 6.
Raccomandazioni
- Le linee guida per lo screening mammografico raccomandano di iniziare lo screening annuale o biennale tra i 40 e i 74 anni 2.
- Gli studi suggeriscono che lo screening mammografico possa essere più efficace per le donne con un alto rischio di cancro al seno 6, 5.
- È necessario condurre ulteriori ricerche per determinare l'efficacia dello screening mammografico per le donne con un rischio moderatamente alto di cancro al seno 6, 5.