From the Guidelines
Los tipos de cefaleas se clasifican en primarias y secundarias, incluyendo migrañas, cefaleas de tensión, cefaleas en racimo y cefaleas autonómicas trigeminales, cada una con características y causas distintas. Según la clasificación de la Sociedad Internacional de Cefaleas 1, las migrañas se caracterizan por al menos dos de los siguientes síntomas: ubicación unilateral, carácter palpitante, empeoramiento del dolor con la actividad rutinaria, intensidad moderada a severa, y al menos uno de los siguientes: náuseas y/o vómitos, fotofobia y fonofobia. Las cefaleas de tensión, por otro lado, se caracterizan por al menos dos de los siguientes síntomas: carácter de presión, intensidad leve a moderada, ubicación bilateral, y no se agravan con la actividad rutinaria.
Algunos de los síntomas y características de las cefaleas incluyen:
- Dolor unilateral o bilateral
- Intensidad leve, moderada o severa
- Carácter palpitante, de presión o punzante
- Empeoramiento del dolor con la actividad rutinaria
- Náuseas y/o vómitos
- Fotofobia y fonofobia
- Lacrimación, congestión nasal, rinorrea, sudoración facial, ptosis, miosis y edema de los párpados
Es importante realizar un diagnóstico adecuado para determinar el tipo de cefalea y proporcionar un tratamiento efectivo, ya que cada tipo de cefalea tiene mecanismos subyacentes diferentes que involucran vasos sanguíneos, nervios y química cerebral. La historia clínica detallada y el examen físico y neurológico son fundamentales para determinar la causa subyacente de la cefalea y proporcionar un tratamiento adecuado, como se sugiere en el estudio publicado en el American Family Physician 1.
From the Research
Tipos de Cefaleas
- Las cefaleas primarias se dividen en cuatro grupos: migraña, cefalea de tipo tensión, cefalalgias autonómicas trigeminales y otros trastornos cefálicos primarios 2
- La migraña es el segundo causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo 2
- La cefalea de tipo tensión es la más frecuente, afectando al 38% de la población, mientras que la migraña afecta al 12% y es la más discapacitante 2
Cefaleas Primarias
- La migraña y la cefalea de tipo tensión son las cefaleas primarias más frecuentes 3, 4, 2
- La cefalea de tipo tensión se caracteriza por dolor de cabeza leve a moderado, a menudo descrito como una sensación de presión o apriete en la cabeza 3, 5
- La migraña se caracteriza por dolor de cabeza severo, a menudo unilateral, y puede estar acompañada de síntomas como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y el sonido 3, 2
Tratamiento de Cefaleas
- El tratamiento de las cefaleas primarias puede incluir medicamentos como analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y triptanes 3, 4, 2
- La ibuprofeno es un medicamento efectivo para el tratamiento de la cefalea de tipo tensión, con un número necesario para tratar (NNT) de 14 para ser libre de dolor a las 2 horas 5
- Los triptanes son efectivos para el tratamiento de la migraña, pero pueden tener efectos secundarios como rubor, sensación de apriete o hormigueo en el cuerpo 2