What is the difference between eczema (atopic dermatitis) and urticaria (hives)?

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La principal diferencia entre el eczema y la urticaria radica en su apariencia, causas y duración. Eczema (también llamado dermatitis atópica) se presenta típicamente como parches de piel secos, picazones y rojos que pueden volverse escamosos, espesados o agrietados con el tiempo. Es una condición inflamatoria crónica de la piel a menudo asociada con antecedentes personales o familiares de alergias. El eczema tiende a persistir durante semanas o meses y comúnmente afecta áreas flexurales como los pliegues de los codos y detrás de las rodillas. En contraste, la urticaria (erupciones) aparece como abultamientos rojos o de color de la piel con bordes claramente definidos que pueden cambiar de tamaño rápidamente, aparecer y desaparecer en cuestión de horas, y pueden moverse a diferentes áreas del cuerpo. La urticaria es causada por la liberación de histamina y otros mediadores inflamatorios, a menudo desencadenada por alergias, medicamentos, infecciones o estímulos físicos como la presión o el frío. Mientras que el tratamiento del eczema se centra en humectantes, corticosteroides tópicos y sometimes inmunomoduladores como el tacrolimus, la urticaria generalmente responde a antihistamínicos como la cetirizina o la loratadina 1. Los casos graves de cualquiera de estas condiciones pueden requerir consulta con un dermatólogo o alergólogo para tratamientos más avanzados como inmunosupresores sistémicos para el eczema u omalizumab para la urticaria crónica. Algunos estudios han clasificado la urticaria en diferentes tipos, incluyendo urticaria común, urticaria física y urticaria vasculítica, cada una con sus propias características y causas 1. Es importante destacar que la urticaria puede ser idiopática, es decir, sin una causa identificable, y que al menos el 30% de los pacientes con urticaria crónica pueden tener una etiología autoinmune 1. En resumen, la diferencia entre el eczema y la urticaria es fundamental para un diagnóstico y tratamiento adecuados, y es importante considerar las características clínicas y las causas subyacentes de cada condición para proporcionar el mejor cuidado posible a los pacientes. Algunas de las características clave para distinguir entre eczema y urticaria incluyen:

  • Apariencia: el eczema se presenta como parches de piel secos y escamosos, mientras que la urticaria se presenta como abultamientos rojos o de color de la piel.
  • Causas: el eczema está a menudo asociado con alergias y antecedentes familiares, mientras que la urticaria puede ser desencadenada por una variedad de factores, incluyendo alergias, medicamentos, infecciones y estímulos físicos.
  • Duración: el eczema tiende a persistir durante semanas o meses, mientras que la urticaria puede aparecer y desaparecer en cuestión de horas. Es importante tener en cuenta que estas son solo algunas de las características clave para distinguir entre eczema y urticaria, y que un diagnóstico y tratamiento adecuados requieren una evaluación completa y personalizada de cada paciente.

From the Research

Diferencia entre eczema y urticaria

  • El eczema es una enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por picazón, función de barrera epidermal alterada y sensibilización mediada por inmunoglobulina E a alérgenos alimentarios y ambientales 2.
  • La urticaria, por otro lado, es una condición cutánea caracterizada por edema dermal (rónula) y eritema (enrojecimiento) que blanquea con la presión, y suele ser prurítica 3.
  • El eczema es común en niños, afectando al 15-20% de los infantes y niños pequeños, mientras que la urticaria puede afectar hasta a una cuarta parte de las personas en algún momento de sus vidas 4.
  • La causa exacta del eczema no está clara, pero los factores precipitantes o agravantes pueden incluir alérgenos alimentarios, irritantes ambientales, condiciones climáticas, estrés y predisposición genética 4.
  • La urticaria aguda es más común en niños, mientras que la urticaria crónica es más común en adultos, y puede coexistir con angioedema en aproximadamente el 50% de los pacientes 4.
  • El tratamiento del eczema consiste en educación, evitación de desencadenantes y alérgenos, uso liberal de emolientes o esteroides tópicos para controlar la inflamación, y tratamiento de infecciones si están presentes 4.
  • El tratamiento de la urticaria implica educación, evitación de desencadenantes y alérgenos, uso de antihistamínicos para reducir la picazón, y uso a corto plazo de corticosteroides cuando la terapia con antihistamínicos es ineficaz 4, 5, 3.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Eczema.

The Mount Sinai journal of medicine, New York, 2011

Research

Treatment of urticaria. An evidence-based evaluation of antihistamines.

American journal of clinical dermatology, 2001

Research

5. Allergy and the skin: eczema and chronic urticaria.

The Medical journal of Australia, 2006

Research

Treatment of urticaria: a clinical and mechanistic approach.

Current opinion in allergy and clinical immunology, 2019

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