From the Guidelines
La principal diferencia entre petequia, purpura y equimosis radica en su tamaño y apariencia como tipos de hemorragias cutáneas. Petiquias son las más pequeñas, aparecen como puntos rojos o púrpuras (menos de 2mm) causados por sangrado capilar en la piel. Purpuras son lesiones rojo-púrpuras más grandes (2-10mm) que resultan de un sangrado más extenso en la piel. Equimosis, comúnmente conocida como moretón, es la manifestación más grande (mayor de 10mm) y aparece como una decoloración azul-púrpura que cambia de color con el tiempo a medida que sana. Estas diferencias reflejan la extensión del sangrado debajo de la superficie de la piel.
- Causas comunes de estas lesiones incluyen:
- Trauma
- Fragilidad vascular
- Trastornos de plaquetas, como se menciona en la guía de práctica clínica basada en evidencia de la Sociedad Americana de Hematología 2011 para la trombocitopenia inmune 1
- Anomalías de coagulación
- Efectos de medicamentos
- La progresión de petiquias a purpuras y luego a equimosis a menudo indica una mayor gravedad del trastorno de sangrado subyacente o trauma.
- Al examinar estas lesiones, aplicar presión con una lámina de vidrio (diascopía) puede ayudar a distinguirlas de otras afecciones de la piel, ya que las lesiones hemorrágicas no se desvanecerán con la presión, ya que la sangre está atrapada fuera de los vasos. En el contexto de la guía de práctica clínica mencionada 1, es importante considerar el manejo de los pacientes con sangrado, especialmente en niños, donde la observación sola puede ser adecuada para aquellos con sangrado leve, como manifestaciones cutáneas como moretones y petiquias.
From the Research
Diferencias entre petequia, purpura y equimosis
- La petequia se refiere a pequeñas manchas rojas o moradas en la piel, generalmente menores a 3 mm de diámetro, causadas por la fuga de sangre de los capilares [ 2 ].
- La purpura se caracteriza por manchas más grandes que las petequias, generalmente mayores a 3 mm de diámetro, también causadas por la fuga de sangre de los capilares [ 2 ].
- La equimosis, por otro lado, se refiere a una acumulación de sangre en los tejidos blandos, lo que puede causar moretones o hematomas [ 2 ].
Características clave
- La petequia y la purpura suelen ser signos de trastornos de coagulación, ya sean hereditarios o adquiridos [ 2 ].
- La equimosis puede ser causada por trauma, trastornos de coagulación o otras condiciones médicas [ 2 ].