From the Research
El uso de anticonceptivos orales (ACOs) en el síndrome de Bernard-Soulier es beneficioso para manejar el sangrado menstrual, no contraproducente. Los ACOs no prolongan la menstruación en estos pacientes; en su lugar, reducen la pérdida de sangre menstrual al adelgazar el revestimiento endometrial y proporcionar niveles hormonales más estables. Esto es particularmente importante en el síndrome de Bernard-Soulier, un trastorno plaquetario raro caracterizado por plaquetas gigantes y adhesión plaquetaria alterada, lo que conduce a un mayor riesgo de sangrado. Los ACOs combinados que contienen estrógeno y progestina son típicamente utilizados, con opciones como levonorgestrel/etinil estradiol (0,15 mg/30 mcg) tomados diariamente durante 21 días seguidos de 7 días de placebo. La regulación hormonal proporcionada por los ACOs crea períodos más predecibles y ligeros que son más fáciles de manejar en pacientes con este trastorno de sangrado. Este enfoque es parte de una estrategia de tratamiento integral que también puede incluir transfusiones de plaquetas para episodios de sangrado severo, DDAVP para mejorar la función plaquetaria, factor VIII recombinante para hemorragias graves y medidas de compresión local para sangrado menor, como se menciona en 1.
Algunos de los beneficios del uso de ACOs en el síndrome de Bernard-Soulier incluyen:
- Reducción de la pérdida de sangre menstrual
- Períodos más predecibles y ligeros
- Mejora de la calidad de vida
- Reducción del riesgo de sangrado severo
Es importante tener en cuenta que el tratamiento del síndrome de Bernard-Soulier debe ser individualizado y supervisado por un profesional de la salud experimentado, como se menciona en 2, 3, 4 y 5. Sin embargo, según la evidencia más reciente y de alta calidad, como se presenta en 1, los ACOs son una opción terapéutica valiosa para el manejo del sangrado menstrual en pacientes con este trastorno.