What treatment is recommended for traveler's diarrhea (TD)?

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From the Guidelines

Pour la diarrhée voyageur, je recommande d'avoir un kit d'auto-traitement contenant de la lopéramide (Imodium) et un antibiotique. Prenez de la lopéramide 4mg initialement, puis 2mg après chaque selles liquides (maximum 16mg par jour) pour réduire la fréquence des mouvements intestinaux. Pour la diarrhée modérée à sévère, ajoutez un antibiotique tel que l'azithromycine 1000mg en une seule dose ou 500mg par jour pendant 3 jours. Alternativement, la ciprofloxacine 500mg deux fois par jour pendant 1-3 jours peut être utilisée, bien que la résistance augmente dans de nombreuses régions. Restez hydraté avec des solutions de réhydratation orale ou des liquides clairs. La plupart des cas se résolvent dans les 3-5 jours avec le traitement. Les antibiotiques éliminent la cause bactérienne tandis que la lopéramide ralentit la motilité intestinale pour réduire les symptômes. Demandez une attention médicale si vous ressentez de la fièvre élevée, de la diarrhée sanglante, des douleurs abdominales sévères ou des symptômes persistant au-delà de 5 jours. La prévention inclut des choix alimentaires et hydriques prudents, l'utilisation d'un désinfectant pour les mains et l'évitement des aliments crus dans les zones à risque élevé 1.

Traitement de la diarrhée voyageur

  • La lopéramide est le traitement de choix pour la diarrhée voyageur légère à modérée 1.
  • Les antibiotiques tels que l'azithromycine ou la ciprofloxacine peuvent être utilisés pour la diarrhée modérée à sévère, en fonction de la gravité des symptômes et de la présence de facteurs de risque 1.
  • La réhydratation orale est essentielle pour prévenir la déshydratation et les complications associées 1.

Prévention de la diarrhée voyageur

  • Les choix alimentaires et hydriques prudents sont essentiels pour prévenir la diarrhée voyageur 1.
  • L'utilisation d'un désinfectant pour les mains et l'évitement des aliments crus dans les zones à risque élevé peuvent également aider à prévenir la diarrhée voyageur 1.

From the FDA Drug Label

Uses relieves Traveler's diarrhea Diarrhea Upset stomach due to overindulgence in food or drink, including: Heartburn Indigestion Nausea Gas Belching Fullness Bismuth subsalicylate (PO) can be prescribed for diarrhee voyageur (Traveler's diarrhea) 2.

  • The drug label directly supports the use of bismuth subsalicylate (PO) for this condition.

From the Research

Treatment Options for Diarrhee Voyageur

  • The treatment for traveler's diarrhea usually involves the use of antibiotics, such as fluoroquinolones, azithromycin, and rifaximin 3, 4, 5, 6.
  • For mild cases, the use of bismuth subsalicylate or loperamide may be considered 5.
  • In cases of moderate to severe traveler's diarrhea, antibiotics such as azithromycin, fluoroquinolones, and rifaximin are recommended 4, 5, 6.
  • Loperamide may be used as monotherapy or adjunctive therapy for moderate traveler's diarrhea 4, 5.

Antibiotic Resistance and Treatment

  • Antibiotic resistance is a growing concern in the treatment of traveler's diarrhea, with increasing resistance to commonly used antibiotics such as doxycycline and trimethoprim-sulfamethoxazole 3, 4.
  • Azithromycin is recommended as the drug of choice for traveler's diarrhea in Asia, where Campylobacter is common 4.
  • Fluoroquinolone antibiotics are still effective in Latin America and Africa, where ETEC is predominant 4.

Prevention and Management

  • Pretravel education on hygiene and safe food selection is important in minimizing episodes of traveler's diarrhea 5, 6.
  • Chemoprophylaxis should be restricted to travelers who are at risk of severe complications of diarrhea 6.
  • A travel pack that includes medications for self-treatment should be considered for persons intending to travel to at-risk countries 6.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Prevention and treatment of traveler's diarrhea.

American family physician, 1999

Research

Travelers' Diarrhea: A Clinical Review.

Recent patents on inflammation & allergy drug discovery, 2019

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