What are the treatment options for stomach acid issues?

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From the Guidelines

La acidez estomacal se produce debido a una combinación de factores, incluyendo la dieta, el estilo de vida y la sensibilidad individual, y el tratamiento debe enfocarse en cambios en el estilo de vida y medicamentos que reduzcan la producción de ácido o neutralicen el ácido existente, según lo recomendado por la British Society of Gastroenterology en su guía de 2022 1. Algunos alimentos pueden producir acidez estomacal debido a su contenido de grasas, especias o ácidos, lo que puede estimular la producción de ácido en el estómago.

  • Los cambios en el estilo de vida, como evitar los alimentos desencadenantes, comer comidas más pequeñas y no acostarse después de comer, pueden ayudar a aliviar los síntomas.
  • Los medicamentos como los antiácidos (Tums, Rolaids) y los bloqueadores de histamina (famotidine, Pepcid) pueden proporcionar alivio rápido, pero es importante limitar el uso de los inhibidores de la bomba de protones (PPIs) como omeprazol (Prilosec) a 2-8 semanas, a menos que se indique lo contrario por un profesional de la salud, según lo recomendado por la American Gastroenterological Association en su posición de 2008 1.
  • Es importante tener en cuenta que la suspensión de la terapia a largo plazo con PPIs puede provocar una hipersecreción ácida de rebote, por lo que es recomendable consultar a un profesional de la salud antes de suspender cualquier medicamento, como se menciona en la actualización clínica de la AGA de 2022 sobre la desprescripción de PPIs 1.
  • En casos graves o persistentes, es posible que se necesiten medicamentos de prescripción o una evaluación para detectar la infección por H. pylori.
  • Es fundamental buscar atención médica si los síntomas persisten más de dos semanas, son graves o incluyen signos de alarma como dificultad para tragar, pérdida de peso o heces negras.

From the FDA Drug Label

No hay información directa en las etiquetas de los medicamentos que respalde la respuesta a la pregunta sobre por qué algunos alimentos producen acidez estomacal.

La respuesta es: No se puede determinar. Sin embargo, se pueden considerar algunos tratamientos para problemas de acidez estomacal, como:

  • Medicamentos que reducen la producción de ácido estomacal, como omeprazol 2 o ranitidine 3.
  • Cambios en la dieta y el estilo de vida para reducir los síntomas de acidez estomacal. Es importante consultar a un profesional de la salud para determinar la causa subyacente de la acidez estomacal y recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados.

From the Research

Causas de la acidez estomacal

  • Algunos alimentos pueden producir acidez estomacal debido a su contenido de grasas, cafeína, chocolate, alimentos picantes y bebidas alcohólicas 4.
  • La ingesta de alimentos grasos puede aumentar la percepción de síntomas de reflujo 4.
  • El café y el chocolate regulares pueden inducir reflujo gastroesofágico y aumentar la exposición del esófago inferior al ácido 4.
  • Los alimentos picantes pueden inducir acidez estomacal, aunque el mecanismo exacto no se conoce 4.

Opciones de tratamiento para la acidez estomacal

  • Los antagonistas de los receptores de histamina y los inhibidores de la bomba de protones son efectivos en el tratamiento de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) 5, 6.
  • La combinación de un inhibidor de la bomba de protones y un antagonista de los receptores de histamina puede mejorar el control del ácido gástrico 6.
  • La pérdida de peso y la atención a la dieta son elementos importantes en el manejo de la ERGE 7, 4.
  • Se recomienda evitar comer cerca de la hora de acostarse y dormir con la cabeza elevada para reducir los síntomas de reflujo 7.
  • Algunas dietas, como la dieta mediterránea y la dieta muy baja en carbohidratos, pueden proteger contra el reflujo 4.

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