Can both seborrheic dermatitis and rosacea around the nose be treated with metronidazole?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: September 29, 2026 • View editorial policy

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question

Jah, mõlemaid seisundeid saab ravida metronidasooli geeli või kreemiga

Metronidasooli topikaalne kasutamine on tõenduspõhine ravivõimalus nii rosaatsea kui ka seborroilise dermatiidi korral nina ümbruses. 1

Rosaatsea ravi metronidasooli abil

Metronidasooli 0,75% või 1% topikaalne vorm on olnud rosaatsea põhiravim alates 1989. aastast ja on FDA poolt heaks kiidetud 1. Ravim toimib antimikroobse ainena ja pärsib neutrofiilide poolt tekitatud põletikuvahendajaid 1.

Efektiivsus:

  • 65% vähenemine põletikulistes nahalööbetes võrreldes platseeboga (15% vähenemine) 1
  • Paranemine märgatav juba 3 nädala pärast 1
  • Pikaajaline 6-kuuline uuring kinnitas ohutust ja efektiivsust monoteraapia korral 1
  • 0,75% ja 1% kontsentratsioonid on võrdselt efektiivsed üks kord päevas kasutamisel 1

Seborroilise dermatiidi ravi metronidasooli abil

Metronidasooli 0,75-1% geel on tõestatud efektiivsust näo seborroilise dermatiidi ravis 2, 3.

Uuringutulemused:

  • 1% metronidasooli geel vähendas oluliselt seborroilise dermatiidi raskusastet alates 2. nädalast (p<0,001) 3
  • 0,75% metronidasooli geel näitas võrreldavat efektiivsust ketokonasooli 2% kreemiga (54,4% vs 63,4% paranemine) 2
  • 79-82% patsientidest hindasid paranemist oluliseks või mõõdukaks 2

Praktiline raviskeemiga

Kasutamine:

  • Kanna metronidasooli 0,75% või 1% geeli/kreemi õhukese kihina mõjutatud piirkondadele üks kord päevas
  • Mõlemad kontsentratsioonid on võrdselt efektiivsed 1, 4
  • Ravi kestus: vähemalt 8-12 nädalat esmase efekti saavutamiseks 1, 2, 3

Kui mõlemad seisundid esinevad koos:

  • Metronidasooli monoteraapia võib ravida mõlemat seisundit samaaegselt 5
  • Alternatiivina võib kaaluda aselehappe 15% geeli, mis samuti mõjutab mõlemat seisundit 5

Olulised hoiatused

Kuigi metronidasooli topikaalne vorm on üldiselt hästi talutav, tuleb arvestada süsteemse metronidasooli ohtudega 6:

  • Rasked nahareaktsioonid (TEN, SJS, DRESS) on võimalikud - lõpeta ravi kohe lööbe ilmnemisel
  • Kesknärvisüsteemi mõjud (entsefalopaatia, perifeerne neuropaatia) on kirjeldatud süsteemse kasutamise korral
  • Väldi alkoholi tarbimist ravi ajal ja 3 päeva pärast 6

Alternatiivid ja kombinatsioonravi

Kui metronidasooli monoteraapia ei ole piisav:

  • Rosaatsea korral: Kaaluda kombinatsiooni doksütsükliiniga või uuemaid ravimeid nagu ivermektiin 1% kreem või mikrokapseldatud bensooülperoksiid 5% 1
  • Seborroilise dermatiidi korral: Ketokonasooli 2% kreem on võrreldava efektiivsusega 2

Topikaalne metronidasooli ravi on ohutum kui süsteemne ravi ja sobib hästi mõlema seisundi pikaajalise kontrolli all hoidmiseks.

References

3
Research

The efficacy of 1% metronidazole gel in facial seborrheic dermatitis: a double blind study.

Indian journal of dermatology, venereology and leprology, 2006

Related Questions

Can metronidazole topical gel or cream be applied to the face?
What is the appropriate management for an acute perioral rash in a 24-year-old?
What is the best topical treatment for perioral dermatitis and rosacea?
Can a patient with heart failure use topical metronidazole (antibiotic) for rosacea?
Can I use metronidazole (antibiotic) cream on rosacea every day?
What is the appropriate dosing regimen of Symbiocort (a probiotic supplement) for adults and for children under 12 years?
What is the recommended follow‑up schedule and monitoring for a patient with granulomatosis with polyangiitis?
In a patient with osteoporosis and a prior pelvic fracture who sustained a foot fracture while on alendronate (Fosamax), then received two doses of zoledronic acid (Reclast) and now shows a 5‑5.5% loss of lumbar spine bone mineral density with stable hip BMD and a lowest T‑score of –2.0, what is the next step in management?
What are the differential diagnoses for a patient with a month-long fever and elevated gamma‑glutamyl transferase (≈140 U/L) and raised aspartate aminotransferase (AST)?
In a patient with portosystemic venous disease (PSVD) who has an elevated PIVKA‑II level, what is the clinical significance and recommended diagnostic work‑up?
What is the appropriate dutasteride dosage for a 72-year-old male?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.