Ei, luulise vanuse hindamiseks piisab ainult vasaku randme ja käe röntgenülesvõttest – kogu küünarvarre kaasamine EI OLE vajalik.
Standardne luulise vanuse hindamine nõuab vasaku randme ja käe röntgenülesvõtet kolmes projektsioonis (posteroanterior, lateraal ja obliikne), kuid mitte kogu küünarvart. 1
Standardne tehnika
Luulise vanuse hindamisel kasutatakse tavaliselt:
- Vasaku käe ja randme röntgenülesvõtet (mitte kogu küünarvart)
- Kolm standardset projektsiooni: posteroanterior, lateraal ja obliikne
- Hindamine toimub Greulich-Pyle atlase järgi, mis põhineb käe ja randme luude morfoloogia võrdlemisel 1, 2
Miks just vasak käsi ja randme?
Vasaku käe ja randme valik on standardiseeritud meetod, mis võimaldab:
- Hinnata viit käe ja randme luud (sõltuvalt vanusest) 1
- Võrrelda tulemusi rahvusvaheliste standarditega
- Vältida kiirituskoormust minimeerides ülesvõtte ala
Küünarvarre kaasamine
Kogu küünarvarre kaasamine luulise vanuse hindamisel EI OLE standardne ega vajalik praktika. Kuigi mõned uuringud on hinnanud küünarvarre proksimaalse ja distaalse osa epifüüside küpsemist ultraheliga 3, ei ole see röntgenülesvõtete puhul standardne lähenemine.
Alternatiivsed meetodid
Kui soovitakse vältida kiiritust:
- MRI on tõestatud kui kiiritusevaba alternatiiv, näidates väga head korrelatsiooni (r = 0.986) tavapärase röntgeniga 2
- Ultraheliuuringud on samuti võimalikud, kuid nõuavad esmakordsel hindamisel siiski röntgenit dissotsieerunud luulise vanuse, düsplaasia ja mineralisatsiooni hindamiseks 4
Oluline meeles pidada
- Standardne luulise vanuse hindamine hõlmab ainult vasaku käe ja randme piirkonda
- Kogu küünarvarre kaasamine suurendab kiirituskoormust ilma lisaväärtuseta
- Kui on kahtlus kasvuhäire või endokriinse patoloogia osas, võib arst kaaluda täiendavaid ülesvõtteid, kuid see ei ole luulise vanuse hindamise standard