From the Guidelines
La posición de decúbito dorsal es la menos adecuada para una parturienta durante el período de dilatación del parto. Esta posición implica que la madre se acuesta boca arriba, lo que puede generar varias desventajas fisiológicas. Cuando una mujer embarazada se acuesta en decúbito dorsal, el peso del útero grávido comprime la vena cava inferior, reduciendo el retorno venoso al corazón y potencialmente causando hipotensión materna, disminución del gasto cardíaco y reducción de la perfusión uteroplacentaria (síndrome hipotensivo supino) 1. Además, la posición de decúbito dorsal va en contra de la gravedad en lugar de con ella, lo que puede ralentizar el descenso fetal y la dilatación cervical. También restringe la movilidad pélvica, limitando la capacidad de la pelvis para expandirse y acomodar al feto en descenso. Algunas posiciones alternativas, como la posición lateral (acostada de lado), la posición erecta (de pie, sentada o en cuclillas) o la posición de manos y rodillas, son generalmente más beneficiosas ya que mejoran la hemodinamia materna, aumentan la eficiencia de las contracciones, optimizan las dimensiones pélvicas y pueden reducir la percepción del dolor durante la fase de dilatación del parto 1. Es importante tener en cuenta que la posición de decúbito dorsal puede ser particularmente problemática en mujeres embarazadas con más de 20 semanas de gestación, ya que el útero grávido puede comprimir la vena cava inferior y reducir el retorno venoso al corazón 1. En resumen, la posición de decúbito dorsal es la menos adecuada para una parturienta durante el período de dilatación del parto, y se recomienda evitarla en favor de posiciones alternativas que mejoren la hemodinamia materna y fetal.
From the Research
Posición menos adecuada durante el período de dilatación del parto
La posición menos adecuada para una parturienta durante el período de dilatación del parto es:
- Decúbito dorsal, también conocida como posición supina, debido a que puede causar compresión aortocaval, lo que reduce el flujo sanguíneo uterino y puede afectar negativamente la salud fetal 2, 3, 4.
Ventajas de otras posiciones
Otras posiciones, como:
- Decúbito lateral, pueden mejorar la calidad de las contracciones uterinas y reducir la compresión aortocaval 2, 3.
- Posición de pie o sentada, pueden resultar en labores más cortas y cómodas, y también pueden mejorar la calidad de las contracciones uterinas 3, 5.
Importancia de la posición materna
La posición materna durante el parto es importante, ya que puede afectar la salud materna y fetal, y también puede influir en la duración y la comodidad del parto 3, 5, 6.