Cetrolac não é contraindicado como suplemento de cálcio - este é um anti-inflamatório (ketorolac)
Cetrolac é ketorolac tromethamine, um anti-inflamatório não esteroidal (AINE), NÃO um suplemento de cálcio. 1 Parece haver confusão sobre o medicamento em questão.
Esclarecimento Importante
Cetrolac (ketorolac) é usado para dor aguda de curto prazo, não para suplementação de cálcio. Se você precisa de orientação sobre suplementação de cálcio, as recomendações são completamente diferentes.
Contraindicações do Cetrolac (Ketorolac)
Se a pergunta é sobre o uso de ketorolac, as contraindicações absolutas incluem 1:
- Doença ulcerosa péptica ativa ou história de sangramento gastrointestinal
- Insuficiência renal avançada
- Cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) perioperatória
- Gravidez e trabalho de parto - pode afetar circulação fetal e inibir contrações uterinas
- Distúrbios hemorrágicos ou risco elevado de sangramento
- Uso concomitante com aspirina, outros AINEs, probenecida ou pentoxifilina
- Hipersensibilidade prévia a ketorolac ou outros AINEs
Recomendações para Suplementação de Cálcio (Se For o Objetivo Real)
Adultos Saudáveis
A ingestão total de cálcio elementar deve ser 1.000 mg/dia para homens e mulheres pré-menopáusicas, e 1.200-1.500 mg/dia para mulheres pós-menopáusicas, preferencialmente de fontes alimentares. 2, 3
Limites Importantes
- Nunca exceder 1.500 mg/dia de cálcio total 4
- Ingestão acima de 2.000 mg/dia aumenta risco de cálculos renais e outros efeitos adversos 2
- Doses individuais de suplementos não devem exceder 500-600 mg para absorção ideal 4, 2
Doença Renal Crônica (DRC)
Para pacientes com DRC estágios 3-5 e hiperfosfatemia, a ingestão total de cálcio deve ser 2.000 mg/dia (incluindo quelantes e dieta). 2, 3 Porém, evidências recentes sugerem que 800-1.000 mg/dia pode ser mais seguro, não excedendo 1.500 mg/dia 5.
Tipos de Suplementos
- Carbonato de cálcio: mais barato, 40% de cálcio elementar, tomar com refeições
- Citrato de cálcio: absorção independente de acidez gástrica, preferível para pacientes com acloridria, cirurgia gástrica ou uso de inibidores de bomba de prótons 2, 4, 2, 3
Cuidados Especiais
Avaliação Antes de Suplementar
- Realizar história dietética para avaliar ingestão de cálcio 4
- Coleção urinária de 24 horas é o melhor método para avaliar adequação de cálcio 2, 4
- Pacientes com história de nefrolitíase devem ser avaliados para etiologia antes de suplementação 4
Riscos Potenciais
Estudos mostram controvérsia sobre risco cardiovascular com suplementação de cálcio 4. Ingestão dietética é preferível aos suplementos quando possível 4.
Se você realmente precisa de orientação sobre ketorolac (Cetrolac), forneça mais contexto clínico. Se precisa de suplementação de cálcio, escolha produtos apropriados de cálcio, não ketorolac.