A Beighton Score első validálása
A Beighton Score-t először 2001-ben validálták formálisan Bulbena és munkatársai által holland gyermekeken végzett tanulmányban, amely 773 egészséges gyermeket vizsgált és megállapította a score jó megbízhatóságát (kappa = 0.65) a bal és jobb oldali mérések között 1.
Validációs Tanulmányok Kronológiája
A 2001-es holland gyermekvizsgálat 1 volt az első átfogó validációs tanulmány, amely:
- 773 egészséges, 4-12 éves gyermeket vizsgált
- Igazolta a bal és jobb oldali mérések közötti jó egyezést (kappa = 0.65)
- Meghatározta az életkor-specifikus cut-off értékeket (≥5 pont a 4-9 éves gyermekeknél)
- Kimutatta, hogy egyoldali Beighton Score is meghatározható egészséges populációk szűrésénél
Későbbi Megerősítő Tanulmányok
2007-ben egy szisztematikus áttekintés 2 megerősítette a Beighton Score megbízhatóságát:
- Egyetlen inter/intrarater reprodukálhatósági tanulmányt találtak (6-os cut-off értékkel)
- Intra-observer kappa: 0.75
- Inter-observer kappa: 0.78
- Megjegyezték, hogy a reprodukálhatóság különösen jó tapasztalt reumatológusok által végezve
2021-es szisztematikus review 3 a legátfogóbb validációs bizonyítékot nyújtja:
- 24 tanulmányt elemzett (1333 beteg)
- Az interrater megbízhatóság: 62.5% ICC értékek és 63.2% kappa értékek voltak "substantial to almost perfect"
- Az intrarater megbízhatóság: minden ICC-t használó tanulmány kiváló eredményt mutatott
- Megállapította, hogy a Beighton Score "highly reliable clinical tool" különböző hátterű és tapasztalatú vizsgálók által használva
Jelenlegi Klinikai Alkalmazás
A 2025-es AGA guideline 4 a Beighton Score-t a hypermobilis Ehlers-Danlos szindróma (hEDS) 2017-es nemzetközi konszenzus kritériumainak első fő kritériumaként használja, az alábbi életkor-specifikus cut-off értékekkel:
- ≥6/9 pont: pubertás előtti gyermekeknél
- ≥5/9 pont: pubertástól 50 éves korig
- ≥4/9 pont: 50 év felettieknél
Fontos Kikötések
A validáció elsősorban általános ízületi hypermobilitás értékelésére vonatkozik. Sportolóknál a konstrukt validitás kérdéses - egy 2023-as tanulmány 5 gyenge korrelációt talált (r=0.142) a váll ROM és a Beighton Score között egyetemi sportolóknál, ami arra utal, hogy a score nem feltétlenül alkalmazható minden populációban ugyanolyan érvényességgel.