From the Research
El sistema nervioso simpático (SNS) dilata la pupila. Cuando el SNS se activa, estimula el músculo dilatador de la pupila a través de la liberación de noradrenalina, lo que causa que la pupila se amplíe. Esta dilatación pupilar, también llamada midriasis, ocurre durante la respuesta de lucha o huida para permitir que entre más luz en el ojo, mejorando la visión en condiciones de poca luz y aumentando la conciencia visual de posibles amenazas. Los medicamentos que imitan la actividad simpática, como la fenilefrina o la adrenalina, también pueden causar dilatación de la pupila. Por el contrario, el sistema nervioso parasimpático tiene el efecto opuesto, causando constricción pupilar (miosis) a través de la activación del músculo esfínter de la pupila. Entender este mecanismo es importante en entornos clínicos, ya que el tamaño anormal de la pupila o la reactividad puede indicar trastornos neurológicos, efectos de medicamentos o disfunción del sistema nervioso autónomo 1. Algunos estudios han demostrado que la dilatación pupilar rápida se debe principalmente a la vía parasimpática periférica, mientras que la dilatación pupilar sostenida se debe a la vía simpática 1. Sin embargo, es importante destacar que la evidencia más reciente y de mayor calidad sugiere que el sistema nervioso simpático juega un papel importante en la dilatación pupilar, especialmente en la dilatación sostenida 1. En resumen, el sistema nervioso simpático dilata la pupila, y entender este mecanismo es crucial para diagnosticar y tratar trastornos neurológicos y oculares. Algunas consideraciones importantes incluyen:
- La dilatación pupilar puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo la activación del sistema nervioso simpático, la luz y los medicamentos.
- La constricción pupilar, por otro lado, se debe a la activación del sistema nervioso parasimpático.
- La evaluación clínica de la pupila debe incluir la medición del tamaño y la reactividad de la pupila, así como la búsqueda de signos de trastornos neurológicos o oculares subyacentes.