Does risperidone (Risperdal) increase appetite?

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From the Guidelines

Sí, la risperidona (Risperdal) aumenta el apetito en muchos pacientes. Este medicamento antipsicótico afecta los neurotransmisores en el cerebro, particularmente bloqueando los receptores de histamina H1 y serotonina 5-HT2C, que juegan un papel importante en la regulación del apetito y la saciedad. Este mecanismo a menudo conduce a un aumento del hambre y el consumo de alimentos. La estimulación del apetito generalmente comienza dentro de las primeras semanas de tratamiento y puede persistir durante toda la terapia. El aumento de peso es un efecto secundario bien documentado, con pacientes que ganan un promedio de 4-8 libras durante los primeros meses de tratamiento, aunque las respuestas individuales varían considerablemente. Los niños y adolescentes pueden ser particularmente susceptibles a este efecto. Los pacientes que toman risperidona deben monitorear su peso regularmente, mantener una dieta equilibrada, realizar actividad física regular y discutir cualquier cambio significativo de peso con su proveedor de atención médica. La dosis de risperidona puede influir en la gravedad del aumento del apetito, pero este efecto secundario puede ocurrir incluso a dosis más bajas 1.

Algunos estudios han demostrado que la risperidona puede aumentar el apetito y el peso en pacientes con trastornos psiquiátricos, incluyendo trastornos del estado de ánimo y trastornos de ansiedad 1. Otros estudios han encontrado que la risperidona puede ser efectiva en el tratamiento de la irritabilidad y la agresividad en pacientes con trastornos del espectro autista, pero también puede aumentar el apetito y el peso 1.

En resumen, la risperidona puede aumentar el apetito y el peso en muchos pacientes, por lo que es importante monitorear el peso y la dieta de los pacientes que toman este medicamento. Es fundamental discutir cualquier cambio significativo de peso con el proveedor de atención médica y considerar ajustes en la dosis o el tratamiento si es necesario.

  • Algunas consideraciones importantes:
  • La risperidona puede aumentar el apetito y el peso en pacientes de todas las edades.
  • Los niños y adolescentes pueden ser particularmente susceptibles a este efecto.
  • La dosis de risperidona puede influir en la gravedad del aumento del apetito.
  • Es importante monitorear el peso y la dieta de los pacientes que toman risperidona.
  • Se deben considerar ajustes en la dosis o el tratamiento si se producen cambios significativos de peso.

From the FDA Drug Label

Metabolism and Nutrition Disorders Increased appetite 472 Metabolism and Nutrition Disorders Increased appetite 4415 La risperidona puede aumentar el apetito en algunos pacientes, según se informa en las reacciones adversas en los ensayos clínicos 2.

  • Algunos pacientes experimentaron un aumento del apetito en los ensayos clínicos.
  • La frecuencia de esta reacción adversa varió según el estudio y la población de pacientes.

From the Research

Efectos de la Risperidona en el Apetito

La risperidona es un antipsicótico de segunda generación que se utiliza para tratar various trastornos mentales. A continuación, se presentan los hallazgos de varios estudios sobre su efecto en el apetito:

  • Un estudio publicado en 2012 3 encontró que la risperidona no aumentaba el apetito en pacientes con esquizofrenia crónica, y que incluso había una tendencia a la disminución del apetito con el tiempo.
  • Otro estudio publicado en 2019 4 encontró que la risperidona estaba asociada con un aumento en el índice de masa corporal (IMC) en niños, pero no en adolescentes.
  • Un estudio piloto publicado en 2018 5 encontró que la risperidona aumentaba el apetito en niños durante una prueba de tolerancia a la glucosa, pero no afectaba las hormonas de saciedad.
  • Un estudio publicado en 2001 6 encontró que la restricción calórica no era efectiva para prevenir el aumento de peso en pacientes con retraso mental que tomaban risperidona.
  • Un estudio en ratas juveniles publicado en 2015 7 encontró que la risperidona aumentaba el apetito y el peso corporal, y que esto estaba asociado con cambios en la expresión de receptores histaminérgicos y neuropeptidos en el hipotálamo.

Mecanismos Posibles

Los mecanismos exactos por los que la risperidona afecta el apetito y el peso corporal no están completamente claros, pero se cree que pueden involucrar cambios en la regulación del apetito y la saciedad, así como en la expresión de genes relacionados con la homeostasis energética. Algunos de los posibles mecanismos incluyen:

  • Regulación de la expresión de receptores histaminérgicos y neuropeptidos en el hipotálamo 7
  • Cambios en la respuesta a la glucosa y la insulina 5
  • Aumento de la expresión de genes relacionados con la homeostasis energética 7

Diferencias en la Población Estudiada

Es importante destacar que los efectos de la risperidona en el apetito y el peso corporal pueden variar dependiendo de la población estudiada. Por ejemplo, los estudios en niños y adolescentes 4, 5 sugieren que la risperidona puede tener efectos diferentes en estas edades que en adultos. Además, los estudios en pacientes con retraso mental 6 sugieren que la risperidona puede tener efectos diferentes en esta población que en pacientes con otros trastornos mentales.

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