From the FDA Drug Label
DOSAGE & ADMINISTRATION Dosage of magnesium sulfate must be carefully adjusted according to individual requirements and response, and administration of the drug should be discontinued as soon as the desired effect is obtained. Solutions for IV infusion must be diluted to a concentration of 20% or less prior to administration. In the treatment of mild magnesium deficiency, the usual adult dose is 1 g, equivalent to 8. 12 mEq of magnesium (2 mL of the 50% solution) injected IM every six hours for four doses (equivalent to a total of 32.5 mEq of magnesium per 24 hours). For severe hypomagnesemia, as much as 250 mg (approximately 2 mEq) per kg of body weight (0. 5 mL of the 50% solution) may be given IM within a period of four hours if necessary. Alternatively, 5 g (approximately 40 mEq) can be added to one liter of 5% Dextrose Injection, USP or 0. 9% Sodium Chloride Injection, USP for slow IV infusion over a three-hour period.
La dosis recomendada para la reposición endovenosa de sulfato de magnesio al 25% no se especifica directamente en la etiqueta del medicamento. Sin embargo, se menciona que las soluciones para infusión IV deben diluirse a una concentración de 20% o menos antes de la administración.
- La dosis usual para el tratamiento de la deficiencia leve de magnesio es de 1 g (8,12 mEq de magnesio) inyectado IM cada seis horas durante cuatro dosis.
- Para la hipomagnesemia severa, se puede administrar hasta 250 mg (aproximadamente 2 mEq) por kg de peso corporal (0,5 mL de la solución al 50%) por vía IM dentro de un período de cuatro horas si es necesario.
- También se puede agregar 5 g (aproximadamente 40 mEq) a un litro de inyección de dextrosa al 5% o cloruro de sodio al 0,9% para infusión IV lenta durante un período de tres horas 1.
From the Research
La dosis recomendada para la reposición endovenosa de sulfato de magnesio al 25% es típicamente de 1-2 gramos administrados durante 15-30 minutos para la reposición aguda. Para la deficiencia severa, se pueden administrar hasta 4-8 gramos durante 24 horas, generalmente divididos en varias dosis. Al administrar, la solución debe diluirse en un fluido IV compatible (generalmente solución salina normal o D5W) a una concentración del 20% o menos para reducir la irritación de la vena. Las tasas de infusión no deben exceder los 150 mg/minuto (aproximadamente 1 gramo durante 10-15 minutos) para evitar la hipotensión y el enrojecimiento. Los pacientes deben ser monitoreados para detectar signos de hiperMagnesemia, incluyendo hipotensión, depresión respiratoria, pérdida de reflejos tendinosos profundos y anormalidades de la conducción cardíaca. Se necesitan ajustes de dosis para pacientes con deterioro renal. La reposición de magnesio es crucial para corregir las deficiencias que pueden causar arritmias cardíacas, convulsiones y síntomas neuromusculares, ya que el magnesio es esencial para numerosas reacciones enzimáticas y la función neuromuscular adecuada, según se informa en 2.
Algunos estudios han demostrado la eficacia y seguridad de la administración de sulfato de magnesio en diferentes contextos clínicos, como en el tratamiento de la migraña aguda 3 y en la prevención de la eclampsia en mujeres con preeclampsia severa 2. Sin embargo, es fundamental tener en cuenta que la dosis y la velocidad de administración pueden variar según la condición específica del paciente y su respuesta al tratamiento. En general, se recomienda seguir las pautas clínicas establecidas y considerar las características individuales del paciente al determinar la dosis y la velocidad de administración de sulfato de magnesio. La monitorización cuidadosa de los signos de hiperMagnesemia y la ajuste de la dosis según sea necesario son cruciales para garantizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.
Es importante destacar que, aunque hay varios estudios que respaldan el uso de sulfato de magnesio en diferentes contextos clínicos, la dosis y la velocidad de administración pueden variar según la condición específica del paciente y su respuesta al tratamiento, como se menciona en 4. Por lo tanto, es fundamental seguir las pautas clínicas establecidas y considerar las características individuales del paciente al determinar la dosis y la velocidad de administración de sulfato de magnesio.
En resumen, la dosis recomendada para la reposición endovenosa de sulfato de magnesio al 25% es de 1-2 gramos administrados durante 15-30 minutos para la reposición aguda, con ajustes de dosis según sea necesario para pacientes con deterioro renal o otras condiciones específicas, y siempre bajo la supervisión de un profesional de la salud. Es importante considerar las características individuales del paciente y seguir las pautas clínicas establecidas para garantizar la seguridad y la eficacia del tratamiento, como se informa en 2.