From the Guidelines
Amoxiclav (amoxicillin-clavulanate) kann bei Harnweginfektionen eingesetzt werden, ist aber nicht die erste Wahl. Die Behandlung von Harnweginfektionen hängt von der Art der Infektion, dem Erreger und der Verfügbarkeit von Antibiotika ab. Einige Studien empfehlen die Verwendung von Nitrofurantoin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol oder Fosfomycin als erste Wahl bei unkomplizierten Harnweginfektionen 1. Amoxiclav kann bei bestimmten Fällen eingesetzt werden, insbesondere wenn der Erreger gegenüber Amoxicillin resistent ist und die Kombination mit Clavulansäure die Wirksamkeit erhöht 1. Es ist jedoch wichtig, die lokale Resistenzsituation und die spezifischen Bedürfnisse des Patienten zu berücksichtigen, bevor eine Behandlung mit Amoxiclav begonnen wird. Die typische Dosis für Amoxiclav bei unkomplizierten Harnweginfektionen beträgt 500/125 mg alle 8 Stunden oder 875/125 mg alle 12 Stunden für 5-7 Tage 1. Patienten sollten die volle Behandlungsdauer absolvieren, auch wenn die Symptome verbessert werden, und sollten viel Wasser trinken, um die Bakterien aus dem Harntrakt zu spülen. Es ist auch wichtig, mögliche Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit und Hautausschlag zu beachten und bei bekannten Penicillin-Allergien alternative Antibiotika zu verwenden. Die Entscheidung für die Verwendung von Amoxiclav sollte immer unter Berücksichtigung der neuesten und höchsten Qualitätsstudien getroffen werden, wie z.B. der Studie von 1, die die Verwendung von kurzen Antibiotikakursen bei häufigen Infektionen empfiehlt.
From the FDA Drug Label
In one of these pivotal trials, patients with either pyelonephritis (n = 361) or a complicated urinary tract infection (i.e., patients with abnormalities of the urinary tract that predispose to relapse of bacteriuria following eradication, n = 268) were randomized (1:1) to receive either 875-mg tablets of Amoxicillin and Clavulanate Potassium every 12 hours (n=308) or 500-mg tablets of Amoxicillin and Clavulanate Potassium every 8 hours (n=321) Amoxicillin and Clavulanate Potassium produced comparable bacteriological success rates in patients assessed 2 to 4 days immediately following end of therapy The bacteriologic efficacy rates were comparable at one of the follow-up visits (5 to 9 days post-therapy) and at a late post-therapy visit (in the majority of cases, this was 2 to 4 weeks post-therapy)
Amoxiclav (Amoxicillin-Clavulanate) ist wirksam bei der Behandlung von komplizierten Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis. Die Studien zeigen, dass Amoxiclav bei Patienten mit komplizierten Harnwegsinfektionen vergleichbare bakteriologische Erfolgsraten erzielt, unabhängig von der Dosierungsregime (875 mg alle 12 Stunden oder 500 mg alle 8 Stunden) 2.
From the Research
Wirksamkeit von Amoxiclav bei Harnwegsinfektionen
- Amoxiclav (Amoxicillin-Clavulanat) kann bei Harnwegsinfektionen eingesetzt werden, insbesondere wenn die Erreger gegen andere Antibiotika resistent sind 3.
- Eine Studie aus dem Jahr 1981 ergab, dass Amoxicillin-Clavulanat bei 85% der Patienten mit Harnwegsinfektionen, die durch penicillinresistente Bakterien verursacht wurden, innerhalb von 7 Tagen zu einer Besserung führte 4.
- Eine weitere Studie aus dem Jahr 1977 zeigte, dass eine Einzeldosis von Amoxicillin bei 74% der Patienten mit Harnwegsinfektionen zu einer Heilung führte 5.
- Es gibt jedoch auch Studien, die darauf hindeuten, dass Amoxiclav nicht immer die beste Wahl für die Behandlung von Harnwegsinfektionen ist. Eine Studie aus dem Jahr 1995 ergab, dass Co-Trimoxazol bei der Behandlung von unkomplizierten Harnwegsinfektionen bei Frauen effektiver war als Amoxiclav 6.
- Eine weitere Studie aus dem Jahr 2005 zeigte, dass Ciprofloxacin bei der Behandlung von unkomplizierten Zystitis bei Frauen effektiver war als Amoxiclav, auch wenn die Erreger gegen Amoxiclav empfindlich waren 7.
Fazit zur Wirksamkeit
- Die Wirksamkeit von Amoxiclav bei Harnwegsinfektionen hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie der Art des Erregers und der Schwere der Infektion.
- Es ist wichtig, die lokale Resistenzsituation und die spezifischen Bedürfnisse des Patienten zu berücksichtigen, bevor Amoxiclav als Behandlungsoption gewählt wird 3, 4, 7.