What is the proper application of a saline enema for constipation treatment?

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From the Guidelines

La aplicación de un enema con solución salina es un tratamiento seguro y efectivo para el estreñimiento que puede proporcionar un alivio rápido. Para aplicar correctamente un enema con solución salina, se debe seguir una serie de pasos. En primer lugar, se debe adquirir un kit de enema salino preenvasado (como Fleet) en una farmacia. Antes de usarlo, se debe calentar la solución a la temperatura corporal sumergiendo la botella sellada en agua tibia durante unos minutos 1. Luego, se debe acostar sobre el lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el pecho, o arrodillarse con el pecho inclinado hacia el suelo. A continuación, se debe insertar suavemente la punta lubricada de la botella de enema en el recto, aproximadamente 1-2 pulgadas. Luego, se debe exprimir lentamente la botella para liberar la solución, y después retirar la punta. Se debe intentar retener la solución dentro durante 5-15 minutos antes de evacuar los intestinos. Los enemas con solución salina funcionan al atraer agua a los intestinos, ablandando el estiércol y estimulando las contracciones intestinales. En general, son seguros para un uso ocasional, pero no deben usarse regularmente, ya que pueden causar desequilibrios electrolíticos o dependencia 1. Si el estreñimiento es recurrente, se debe consultar a un proveedor de atención médica para abordar las causas subyacentes en lugar de confiar en los enemas. Se debe beber suficiente agua después de usar un enema para prevenir la deshidratación. Es importante tener en cuenta que los enemas están contraindicados para pacientes con neutropenia o trombocitopenia, íleus paralítico o obstrucción intestinal, cirugía reciente de colon o ginecológica, trauma anal o rectal reciente, colitis severa, inflamación o infección del abdomen, megacolon tóxico, dolor abdominal no diagnosticado o radioterapia reciente en el área pélvica 1.

From the Research

Aplicación de Enema con Solución Salina para el Estreñimiento

La aplicación de un enema con solución salina es un procedimiento común utilizado para aliviar el estreñimiento severo, tanto agudo como crónico 2. A continuación, se presentan los puntos clave a considerar:

  • Tipos de Enemas: Existen tres tipos principales de enemas utilizados en la práctica de enfermería: de retención, evacuante y suavizante 2.
  • Preparación y Procedimiento: La administración de un enema implica la introducción de una sustancia líquida en el recto y es un medicamento que requiere prescripción 2. Es crucial que los profesionales de la salud que realicen este procedimiento tengan los conocimientos y habilidades necesarios para hacerlo de manera segura y dentro de su nivel de competencia.
  • Indicaciones y Contraindicaciones: Los enemas se prescriben para fines terapéuticos, para administrar medicamentos o para propósitos diagnósticos 2. La más común razón para la administración de un enema es aliviar el estreñimiento severo.
  • Uso de Solución Salina: La solución salina es una de las opciones utilizadas en los enemas para el tratamiento del estreñimiento 3, 4. Se ha demostrado que los laxantes osmóticos, como la solución salina, pueden ser seguros y efectivos para el tratamiento del estreñimiento crónico.

Consideraciones Clínicas

Es importante tener en cuenta que, aunque los enemas con solución salina pueden ser efectivos para el alivio del estreñimiento, su uso debe ser evaluado en el contexto de la práctica clínica y las necesidades individuales del paciente. La elección del tratamiento adecuado dependerá de factores como la gravedad del estreñimiento, la presencia de condiciones médicas subyacentes y la tolerancia del paciente a diferentes tipos de tratamiento 3, 4, 5.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

How to administer an enema in adults.

Nursing standard (Royal College of Nursing (Great Britain) : 1987), 2025

Research

Current treatment options for chronic constipation.

Reviews in gastroenterological disorders, 2004

Research

Medical treatment of constipation.

Clinics in colon and rectal surgery, 2005

Research

Lactulose versus Polyethylene Glycol for Chronic Constipation.

The Cochrane database of systematic reviews, 2010

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