From the Guidelines
El tratamiento para la constipación en pacientes pediátricos generalmente comienza con cambios en la dieta, aumento de la ingesta de líquidos y actividad física regular. Para casos leves, aumentar la fibra a través de frutas, verduras y granos integrales mientras se asegura una ingesta adecuada de agua a menudo ayuda. Si las modificaciones en el estilo de vida son insuficientes, los laxantes osmóticos como el polietilenglicol (PEG 3350, Miralax) a una dosis de 0,5-1,5 g/kg/día se utilizan comúnmente como terapia medicamentosa de primera línea 1. Otras opciones de medicación incluyen lactulosa (1-2 mL/kg/día), leche de magnesia (1-3 mL/kg/día) o laxantes estimulantes como senna o bisacodyl para uso a corto plazo. Los supositorios de glicerina o el aceite mineral pueden proporcionar alivio temporal. El tratamiento generalmente continúa durante varios meses después de que los síntomas se resuelvan para prevenir la recurrencia, ya que el intestino necesita tiempo para recuperar su función normal. La constipación en los niños a menudo resulta de la retención de heces debido a movimientos intestinales dolorosos, creando un ciclo que requiere tiempo para romper. Los padres deben ser asesorados para establecer rutinas de inodoro regulares, brindar refuerzo positivo y monitorear señales de alerta como sangre en las heces, pérdida de peso o dolor abdominal severo que pueden indicar condiciones más graves que requieren evaluación médica. Además, se sugiere que los niños con constipación consuman jugos de frutas que contienen sorbitol, como el jugo de ciruela, pera o manzana, para ayudar a aumentar la frecuencia y el contenido de agua de las heces 1.
From the FDA Drug Label
Use • relieves occasional constipation (irregularity) • generally produces a bowel movement in 1 to 3 days El tratamiento para la constipación en un paciente pediátrico de 9 años puede incluir el uso de polyethylene glycol (PO), que es un laxante osmótico 2.
- Es importante consultar a un médico antes de usar cualquier medicamento, especialmente en niños.
- El polyethylene glycol (PO) puede producir un movimiento intestinal en 1 a 3 días.
- Es fundamental seguir las instrucciones del médico y no exceder el tiempo de uso recomendado 2.
From the Research
Tratamiento para la Constipación en Pacientes Pediátricos
El tratamiento para la constipación en pacientes pediátricos puede variar dependiendo de la edad y la gravedad de la condición. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre el tratamiento:
- Uso de Polyethylene Glycol (PEG): La PEG es un laxante osmótico que se utiliza comúnmente para tratar la constipación en niños 3, 4, 5, 6, 7.
- Eficacia y Seguridad: La PEG ha demostrado ser eficaz y segura para tratar la constipación en niños, con una tasa de respuesta del 97,6% en un estudio 3.
- Dosis: La dosis recomendada de PEG varía según la edad y el peso del niño, pero generalmente se utiliza una dosis de 0,5-1,5 g/kg/día 3, 5.
- Ventajas: La PEG es bien tolerada y no tiene efectos secundarios graves, lo que la hace una opción segura para el tratamiento a largo plazo 4, 6.
- Comparación con otros laxantes: La PEG ha demostrado ser más efectiva que otros laxantes, como la lactulosa y el aceite de parafina, en el tratamiento de la constipación en niños 7.
Consideraciones Especiales
Es importante considerar las siguientes cuestiones al tratar la constipación en pacientes pediátricos:
- Edad: La PEG se puede utilizar en niños de todas las edades, pero es importante ajustar la dosis según la edad y el peso del niño 3, 6.
- Gravedad de la condición: La PEG se puede utilizar para tratar la constipación leve a moderada, pero es posible que se necesiten otros tratamientos para la constipación grave o la impacción fecal 7.
- Monitoreo: Es importante monitorear al niño para detectar cualquier efecto secundario o complicación, como la diarrea o el dolor abdominal 4, 5.