From the FDA Drug Label
Warnings Allergy alert: Do not use if you are allergic to polyethylene glycol Do not use if you have kidney disease, except under the advice and supervision of a doctor Las contraindicaciones absolutas para administrar polietilenglicol con electrolitos son:
- Alergia a polietilenglicol
- Enfermedad renal, a menos que se utilice bajo el consejo y supervisión de un médico 1
From the Research
Las contraindicaciones absolutas para administrar polietilenglicol (PEG) con electrolitos incluyen obstrucción gastrointestinal, perforación intestinal, colitis tóxica, megacolon tóxico, íleus y hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la preparación. Estas condiciones representan situaciones en las que el uso de soluciones de PEG podría llevar a complicaciones graves o incluso ser mortal. Por ejemplo, en casos de obstrucción o perforación intestinal, la administración de PEG podría empeorar la condición al aumentar la presión intraluminal o permitir que la solución se filtre en la cavidad peritoneal. En colitis o megacolon tóxico, la integridad comprometida de la pared intestinal hace que sea peligroso administrar grandes volúmenes de fluido. Los pacientes con íleus carecen del movimiento peristáltico normal necesario para mover la solución a través del tracto gastrointestinal, lo que podría llevar a complicaciones. Las reacciones de hipersensibilidad a los componentes de PEG, aunque raras, pueden causar respuestas alérgicas graves, incluyendo anafilaxia. También se debe tener precaución en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal severa, aunque esto representa una contraindicación relativa más que absoluta. Siempre se debe realizar una evaluación exhaustiva del estado gastrointestinal del paciente antes de administrar PEG con electrolitos 2.
Algunos estudios han demostrado que la administración de PEG con electrolitos puede ser segura y eficaz en pacientes con constipación severa y impactación fecal 2, y que la absorción de PEG 3350 es baja en pacientes sanos, pero puede variar en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal 3. Sin embargo, también se han reportado casos de edema pulmonar agudo después de la administración de PEG con electrolitos 4, lo que destaca la importancia de una evaluación cuidadosa y monitorización de los pacientes que reciben esta preparación. La adición de simeticona a la solución de PEG con electrolitos puede reducir la formación de burbujas y mejorar la tolerabilidad en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal 5.
En resumen, es fundamental evaluar cuidadosamente el estado gastrointestinal del paciente y considerar las posibles contraindicaciones antes de administrar PEG con electrolitos, y siempre se debe priorizar la seguridad y el bienestar del paciente.