What is the recommended anticoagulation therapy for a patient with thrombosis associated with a chemotherapy (intravenous therapy) catheter?

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Last updated: July 16, 2025View editorial policy

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Anticoagulación en Paciente con Trombosis Asociada a Catéter de Quimioterapia

La heparina de bajo peso molecular (HBPM) es el tratamiento de elección para la trombosis asociada a catéter de quimioterapia, administrada durante un mínimo de 3 meses y mientras el catéter permanezca in situ, ajustando la dosis según el recuento plaquetario. 1

Tratamiento Inicial

El manejo de la trombosis asociada a catéter central (CRT) en pacientes oncológicos debe seguir un algoritmo basado en la severidad de la trombosis y el estado del paciente:

  1. Pacientes con recuento plaquetario ≥50×10⁹/L:

    • Administrar HBPM a dosis terapéutica completa 1
    • No es necesario transfundir plaquetas 1
    • Opciones de HBPM según guías 1:
      • Dalteparina 200 UI/kg una vez al día
      • Enoxaparina 1 mg/kg dos veces al día
      • Tinzaparina 175 UI/kg una vez al día
  2. Pacientes con recuento plaquetario entre 25-50×10⁹/L:

    • Reducir la dosis de HBPM al 50% de la dosis terapéutica o usar dosis profiláctica 1
    • Considerar soporte transfusional si la trombosis es de alto riesgo (embolia pulmonar sintomática, trombosis venosa profunda proximal) 1
  3. Pacientes con recuento plaquetario <25×10⁹/L:

    • Suspender temporalmente la anticoagulación 1
    • En casos de trombosis de alto riesgo, considerar transfusiones de plaquetas para mantener recuentos >40-50×10⁹/L y administrar anticoagulación a dosis completa 1

Manejo del Catéter

La decisión sobre retirar o mantener el catéter debe basarse en varios factores:

  • Mantener el catéter si 1:

    • La punta del catéter está correctamente posicionada
    • El catéter es funcional (buen reflujo sanguíneo)
    • El catéter es necesario para el tratamiento del paciente
    • No hay signos de infección o tromboflebitis
  • Retirar el catéter si 1:

    • Hay trombosis venosa profunda concomitante
    • Hay sepsis o signos de infección
    • El catéter no funciona correctamente
    • El acceso central ya no es necesario
    • Los síntomas progresan o el coágulo se extiende a la vena cava superior

Si se decide retirar el catéter y la anticoagulación a largo plazo está contraindicada, se recomienda un curso corto (3-5 días) de anticoagulación antes de retirarlo para evitar la embolización del coágulo 1.

Duración del Tratamiento

  • Si el catéter permanece in situ: Continuar la anticoagulación mientras el catéter esté colocado 1
  • Después de retirar el catéter: Continuar la anticoagulación durante 1-3 meses 1
  • Duración total recomendada: Mínimo 3-6 meses 1
  • Pacientes con cáncer activo o factores de riesgo persistentes: Considerar anticoagulación indefinida 1

Consideraciones Especiales

Trombocitopenia Severa

La trombocitopenia es común en pacientes oncológicos y requiere ajustes en la anticoagulación:

  • Estudios han demostrado que dosis reducidas de HBPM pueden usarse con relativa seguridad durante períodos de trombocitopenia severa 2, 3
  • En pacientes con trombocitopenia prolongada, considerar el riesgo aumentado de recurrencia de tromboembolismo venoso (más de cuatro veces mayor) 1

Terapia Trombolítica

  • No se recomienda como terapia de primera línea debido al mayor riesgo de trombosis 1
  • Puede considerarse en circunstancias específicas cuando el riesgo trombótico es mayor que el riesgo asociado con su uso 1
  • Si se utiliza, se puede administrar urokinasa 5000 UI dentro del catéter durante 1 hora, o alteplasa 2 mg/2 ml dos veces 1

Anticoagulantes Orales Directos (DOACs)

  • No hay datos suficientes sobre el uso de anticoagulantes orales directos en la trombosis asociada a catéter 1
  • Rivaroxaban ha mostrado eficacia similar a HBPM en la prevención de trombosis relacionada con PICC en algunos estudios 4, pero faltan datos específicos para el tratamiento

Prevención

  • No se recomienda la profilaxis rutinaria con anticoagulantes para prevenir la trombosis relacionada con catéter 1
  • Estudios como PROTECHT y SAVE-ONCO evaluaron el uso de HBPM en pacientes con cáncer, mostrando beneficio pero con tasas de eventos bajas 1

Puntos Clave

  • La trombosis asociada a catéter tiene bajo riesgo de recurrencia y síndrome postrombótico, por lo que se recomienda un tratamiento conservador 1
  • La HBPM es más efectiva que los antagonistas de vitamina K para prevenir recurrencias trombóticas 1
  • Los pacientes con cáncer tienen mayor riesgo de complicaciones con warfarina debido a interacciones con quimioterapia, trombocitopenia y estado nutricional 1
  • El monitoreo regular del recuento plaquetario es esencial para ajustar la dosis de anticoagulación 1

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