Código CIE-10 para Sarcopenia
El código CIE-10 para sarcopenia es M62.84, reconocido oficialmente desde 2016 en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) 1.
Definición de Sarcopenia
La sarcopenia es un síndrome caracterizado por la pérdida progresiva y generalizada de masa muscular esquelética, fuerza y función (rendimiento) con un consecuente riesgo de resultados adversos 2. Aunque originalmente se definía principalmente como pérdida de masa muscular, la definición ha evolucionado para centrarse en la pérdida de función muscular esquelética, particularmente la fuerza 3.
Tipos de Sarcopenia
La sarcopenia puede clasificarse como:
- Primaria: Fenómeno del proceso de envejecimiento que precede al inicio de la fragilidad 2
- Secundaria: Resulta de mecanismos patogénicos 2 que pueden ser:
- Relacionados con enfermedades
- Relacionados con la actividad (por ejemplo, desuso)
- Relacionados con la nutrición (por ejemplo, deficiencia de proteínas)
Criterios Diagnósticos
Aunque los criterios diagnósticos no están completamente establecidos, las recomendaciones respaldadas por ESPEN del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores indican un algoritmo basado en 2:
Pérdida de masa muscular: Medible mediante técnicas validadas como:
- Absorciometría de rayos X de energía dual (DXA)
- Análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)
- Tomografía computarizada (TC)
Los puntos de corte incluyen:
- Índice de masa muscular esquelética apendicular <7,26 kg/m² (hombres)
- Índice de masa muscular esquelética apendicular <5 kg/m² (mujeres)
Función muscular reducida:
- Velocidad de marcha reducida (<0,8 m/s o <1,0 m/s)
- Pruebas de levantarse de la silla fallidas
Fuerza muscular reducida:
- Fuerza de agarre <20 kg para mujeres
- Fuerza de agarre <30 kg para hombres
Impacto Clínico
La sarcopenia está asociada con:
- Mayor riesgo quirúrgico y complicaciones postoperatorias 2
- Discapacidad física, morbilidad y mortalidad 4
- Curso más agresivo de enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal 2
- Disminución de la calidad de vida 5
Consideraciones Especiales
- La sarcopenia puede presentarse junto con obesidad (obesidad sarcopénica), donde la masa muscular se pierde mientras la masa grasa se preserva o aumenta 5
- Existe una importante correlación entre inactividad y pérdida de masa y fuerza muscular, lo que sugiere que la actividad física debe ser un factor protector tanto para la prevención como para el manejo de la sarcopenia 5
En resumen, la sarcopenia es una condición reconocida oficialmente con el código CIE-10 M62.84, que requiere una evaluación integral de la masa y función muscular para su diagnóstico y manejo adecuados.