What is the difference between dysphasia and aphasia?

Diferencia entre Disfasia y Afasia

La afasia es el término correcto y preferido para referirse a la pérdida o deterioro del lenguaje causado por daño cerebral, mientras que el término disfasia es considerado obsoleto y se recomienda eliminar su uso en la práctica clínica moderna. 1

Definiciones y Diferencias Conceptuales

Afasia

• Es un trastorno del lenguaje que resulta en la pérdida o deterioro de la comunicación verbal debido a una disfunción cerebral 2
• Se manifiesta como alteraciones en la expresión verbal, dificultades para comprender el lenguaje hablado o escrito, repetición, denominación, lectura y escritura 3
• Afecta aproximadamente al 30% de los sobrevivientes de accidente cerebrovascular 2
• Es causada principalmente por lesiones cerebrales adquiridas, típicamente por accidente cerebrovascular en el hemisferio izquierdo 3

Disfasia

• Históricamente, el término "disfasia" se ha utilizado para referirse a trastornos del desarrollo del lenguaje en niños, en contraste con "afasia" que se refería a la pérdida del lenguaje previamente adquirido como consecuencia de lesiones cerebrales focales 4
• En algunos países europeos, el término "disfasia" se ha utilizado para describir un deterioro parcial del lenguaje, mientras que "afasia" para una pérdida total 1

Razones para usar exclusivamente el término "Afasia"

1. Evita confusión: El uso de dos términos para la misma condición genera confusión innecesaria entre profesionales de la salud, investigadores y pacientes 1

2. Preferencia profesional: Los logopedas y patólogos del habla y lenguaje prefieren el término "afasia" 1

3. Tendencia en publicaciones científicas: Las publicaciones académicas muestran una clara preferencia por el término "afasia" 1

4. Guías clínicas de accidente cerebrovascular: Las guías clínicas para el tratamiento del accidente cerebrovascular indican una preferencia por el término "afasia" 2

5. Organizaciones de consumidores: Las organizaciones que representan a personas con este trastorno utilizan "afasia" en su nombre y en sus sitios web 1

6. Consistencia internacional: La mayoría de los idiomas utilizan un término similar a "afasia" 1

Clasificación de la Afasia

Las afasias pueden clasificarse según la fluidez, comprensión y capacidades de denominación 3:

• Afasias no fluentes:

  • Afasia de Broca
  • Afasia transcortical motora
  • Afasia global
  • Afasia transcortical mixta

• Afasias fluentes:

  • Afasia anómica
  • Afasia de conducción
  • Afasia de Wernicke
  • Afasia transcortical sensorial
  • Afasia subcortical

Tratamiento de la Afasia

• Terapia del habla y lenguaje: Es el tratamiento principal recomendado para personas con afasia 2

  • Se recomienda incluir entrenamiento para los compañeros de comunicación 2
  • El tratamiento intensivo está probablemente indicado, aunque no hay acuerdo definitivo sobre la cantidad, momento, intensidad, distribución o duración óptimos 2

• Tratamiento computarizado: Puede considerarse como complemento del tratamiento proporcionado por un logopeda 2

• Terapia grupal: Puede ser útil en todo el continuo de atención, incluido el uso de grupos comunitarios de afasia 2

• Farmacoterapia: Puede considerarse caso por caso junto con la terapia del habla y el lenguaje, aunque no se recomienda ningún régimen específico para uso rutinario 2

  • Medicamentos prometedores incluyen donepezil, memantina y galantamina 2
  • La bromocriptina y el piracetam no parecen ser beneficiosos 2, 5

Conclusión

La evidencia científica actual y las guías de práctica clínica apoyan el uso exclusivo del término "afasia" para referirse a los trastornos adquiridos del lenguaje tras una lesión cerebral. El término "disfasia" se considera obsoleto en la práctica clínica moderna para adultos con trastornos adquiridos del lenguaje, aunque históricamente se ha utilizado para referirse a trastornos del desarrollo del lenguaje en niños.