Dosis de Cefazolina en ITU para Paciente Masculino de 60 kg
La dosis recomendada de cefazolina para un paciente masculino de 60 kg con infección del tracto urinario es de 1 gramo por vía intravenosa cada 8 horas.
Consideraciones de Dosificación
La dosificación de cefazolina para infecciones del tracto urinario se basa en varios factores importantes:
- Peso del paciente: Para un paciente de 60 kg, no se requiere ajuste especial de la dosis estándar para adultos.
- Tipo de infección: Para infecciones urinarias moderadas a severas, la dosis recomendada es de 1 gramo cada 8 horas 1.
- Función renal: Si el paciente tiene función renal normal (aclaramiento de creatinina ≥55 mL/min), puede recibir la dosis completa 1.
Dosificación específica según la FDA:
- Para infecciones urinarias agudas no complicadas: 1 gramo cada 12 horas 1
- Para infecciones moderadas a severas: 500 mg a 1 gramo cada 6 a 8 horas 1
Administración
La administración correcta de cefazolina es crucial para garantizar niveles terapéuticos adecuados:
- Vía de administración: Preferentemente intravenosa para infecciones del tracto urinario.
- Método de administración IV:
Ajustes de Dosis en Situaciones Especiales
Ajuste por función renal:
- Aclaramiento de creatinina 35-54 mL/min: Mantener dosis completa pero espaciar a intervalos de 8 horas 1.
- Aclaramiento de creatinina 11-34 mL/min: Administrar 1/2 de la dosis usual cada 12 horas 1.
- Aclaramiento de creatinina ≤10 mL/min: Administrar 1/2 de la dosis usual cada 18-24 horas 1.
Consideraciones de duración:
- Para infecciones del tracto urinario, el tratamiento generalmente debe continuar durante 7-10 días, dependiendo de la gravedad y la respuesta clínica.
Precauciones y Consideraciones Adicionales
- Bacterias objetivo: Cefazolina es efectiva contra la mayoría de los patógenos comunes en ITU, incluyendo E. coli y otras Enterobacteriaceae 2.
- Monitorización: Se debe evaluar la respuesta clínica dentro de las 48-72 horas de iniciado el tratamiento.
- Cultivo y antibiograma: Idealmente, se debe obtener un cultivo de orina antes de iniciar el tratamiento para ajustar la terapia según los resultados.
Errores comunes a evitar
- Subdosificación: Administrar menos de 1 gramo cada 8 horas puede resultar en niveles séricos insuficientes para erradicar la infección.
- Duración inadecuada: Suspender el tratamiento prematuramente puede llevar a recaídas.
- No ajustar por función renal: No evaluar la función renal puede llevar a acumulación del fármaco y toxicidad en pacientes con insuficiencia renal.
La cefazolina es una cefalosporina de primera generación que proporciona una cobertura efectiva contra los patógenos más comunes en infecciones urinarias, y la dosis de 1 gramo cada 8 horas es apropiada para un paciente masculino de 60 kg con función renal normal.