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Tableau de douleur épigastrique, vomissements, cholestase et cytolyse : Diagnostic différentiel

  • Diagnostic le plus probable
  • Pancréatite aiguë : La douleur épigastrique et les vomissements sont des symptômes courants de la pancréatite aiguë. La cholestase et la cytolyse (élévation des enzymes hépatiques) peuvent survenir en raison de l'implication du canal pancréatique ou de la compression de la voie biliaire.
  • Autres diagnostics probables
  • Cholecystite aiguë : L'inflammation de la vésicule biliaire peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements et de la cholestase. La cytolyse peut survenir en raison de l'extension de l'inflammation au foie.
  • Occlusion de la voie biliaire : Une occlusion de la voie biliaire, due à une pierre ou à un tumor, peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements, de la cholestase et de la cytolyse.
  • Ne pas manquer (diagnostics qui pourraient être mortels si omis)
  • Infarctus du myocarde : Une douleur épigastrique peut être un symptôme atypique d'un infarctus du myocarde, en particulier chez les personnes âgées ou les diabétiques. Les vomissements et la cholestase peuvent survenir en raison de la défaillance cardiaque.
  • Péritonite : Une infection de la cavité abdominale peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements et de la cholestase. La cytolyse peut survenir en raison de la défaillance hépatique.
  • Diagnostiques rares
  • Tumeur de la tête du pancréas : Une tumeur de la tête du pancréas peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements, de la cholestase et de la cytolyse en raison de la compression de la voie biliaire et du canal pancréatique.
  • Maladie de Caroli : Une maladie rare caractérisée par des dilatations des canaux biliaires intra-hépatiques, qui peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements, de la cholestase et de la cytolyse.

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