Diagnóstico Diferencial Para o caso de edema palpebral recorrente com melhora espontânea em criança de dois anos, que surge durante o sono e é mais frequente associado a ivas, consideramos as seguintes possibilidades:
- Diagnóstico Mais Provável
- Angioedema Alérgico: Justificativa - O edema palpebral recorrente, especialmente quando associado a ivas (pode ser interpretado como "insetos" ou "alergias"), sugere uma reação alérgica. O angioedema alérgico é uma condição que pode causar inchaço dos tecidos, incluindo os olhos, e é frequentemente desencadeado por alergias a insetos, alimentos, ou outros alérgenos.
- Outros Diagnósticos Prováveis
- Conjuntivite Alérgica: Justificativa - A conjuntivite alérgica pode causar edema palpebral e é comum em crianças, especialmente durante a noite. Ela está frequentemente associada a alergias, o que se encaixa com a menção a ivas.
- Dermatite Atópica: Justificativa - A dermatite atópica é uma condição de pele que pode causar inchaço e coceira, incluindo nos olhos. Ela é comum em crianças e pode piorar durante a noite.
- Não Perca (Diagnósticos que não devem ser perdidos, embora possam ser menos prováveis, pois podem ser fatais se não forem diagnosticados)
- Urticária Crônica: Justificativa - Embora menos comum, a urticária crônica pode causar edema palpebral e é importante não perder este diagnóstico, pois pode ser um sinal de uma condição subjacente mais séria.
- Angioedema Hereditário: Justificativa - Este é um distúrbio genético raro que pode causar angioedema sem a presença de urticária. É importante considerar este diagnóstico, pois requer tratamento específico e pode ser life-ameaçador se não for tratado.
- Diagnósticos Raros
- Síndrome de Netherton: Justificativa - Uma condição rara que combina dermatite atópica com outras anormalidades, incluindo possivelmente edema palpebral.
- Síndrome de Muckle-Wells: Justificativa - Uma doença autoinflamatória rara que pode causar sintomas como edema palpebral, entre outros.