What are the implications of necropsy findings in a newborn with congenital Oropouche virus syndrome?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: September 4, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Achados Necroscópicos em Recém-Nascidos com Síndrome Congênita pelo Vírus Oropouche

Os achados necroscópicos em recém-nascidos com síndrome congênita pelo vírus Oropouche incluem principalmente microcefalia grave secundária a danos cerebrais, artrogripose, anomalias do corpo caloso, atrofia cerebral, cistos cerebrais, anormalidades da fossa posterior e alterações oculares características.

Manifestações Neurológicas

As alterações neurológicas são as mais proeminentes e incluem:

  • Microcefalia grave: Caracterizada por suturas sobrepostas e atrofia cerebral significativa 1, 2

  • Danos cerebrais estruturais:

    • Atrofia cerebral
    • Cistos cerebrais
    • Afinamento da medula espinhal
    • Anomalias do corpo caloso
    • Anormalidades da fossa posterior 1
    • Ventriculomegalia
    • Agenesia do corpo caloso 3

  • Alterações microscópicas cerebrais:

    • Alterações necróticas e apoptóticas de neurônios
    • Alterações em micróglia e astrócitos
    • Vacuolização tecidual
    • Atrofia tecidual 2

Alterações Musculoesqueléticas

  • Artrogripose: Contraturas articulares congênitas sugestivas de processo disruptivo embrionário/fetal 1

Alterações Oculares

  • Achados fundoscópicos:
    • Cicatrizes coriorretinianas maculares
    • Manchas pigmentares focais
    • Atenuação vascular 1

Alterações Vasculares e Sistêmicas

  • Vasculite: Evidenciada pela presença de antígenos virais em células endoteliais 2
  • Comprometimento multissistêmico: Detecção de RNA viral e antígenos em:
    • Sistema nervoso central
    • Pulmões
    • Rins
    • Líquido cefalorraquidiano
    • Líquido pleural
    • Fígado
    • Coração 2, 3

Diferenças em Relação a Outras Síndromes Congênitas

Embora a síndrome congênita pelo vírus Oropouche apresente semelhanças com a síndrome congênita pelo Zika vírus, existem características distintivas nas imagens cerebrais e em vários aspectos da apresentação neurológica 1.

Diagnóstico Laboratorial

Em casos de necropsia, o diagnóstico pode ser confirmado por:

  • RT-PCR em tempo real: Para detecção do genoma viral em múltiplos tecidos 2
  • Imunohistoquímica: Para detecção de antígenos virais, principalmente em neurônios, micróglia e células endoteliais 2

Considerações Importantes

  • A infecção vertical pelo vírus Oropouche está associada a morte fetal e malformações congênitas graves 1, 2, 3
  • O padrão de acometimento sugere um processo disruptivo durante o desenvolvimento embrionário/fetal 1
  • A presença do vírus em múltiplos órgãos indica disseminação sistêmica da infecção 2

Implicações para Vigilância e Saúde Pública

  • O vírus Oropouche deve ser considerado no diagnóstico diferencial de malformações congênitas, especialmente em áreas endêmicas ou com surtos recentes 2, 4
  • Gestantes devem evitar viagens para áreas com surtos ativos de febre Oropouche 4
  • É fundamental a investigação detalhada de casos de infecção materna ou fetal pelo vírus Oropouche 2

A síndrome congênita pelo vírus Oropouche representa uma nova preocupação em saúde pública, especialmente após o surgimento de cepas reassortantes com maior patogenicidade e capacidade de transmissão vertical 3.

References

4
Research

Oropouche Virus Disease Among U.S. Travelers - United States, 2024.

MMWR. Morbidity and mortality weekly report, 2024

Related Questions

What is the primary approach to managing a neonate with congenital Oropouche virus syndrome presenting with severe viral meningoencephalitis and extensive cerebral necrosis?
What are the clinical implications and management strategies for Oropouche virus (OROV) infection in pregnant women, given necropsy findings of severe liver damage in a fetus?
What care should be provided to a pregnant woman diagnosed with Oropouche virus during gestation?
What do the findings of tissue rupture, fragmentation, and inflammation in the fetal brain indicate in a case of fetal death in a pregnant woman with Oropouche virus (OROV) infection?
What is the management approach for a patient with atrial fibrillation (AFib) experiencing a gastrointestinal (GI) bleed?
What are the guidelines for Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) scans and treatment of osteoporosis in women?
What medication can be used to stop menstruation?
What is the primary approach to managing a neonate with congenital Oropouche virus syndrome presenting with severe viral meningoencephalitis and extensive cerebral necrosis?
Should Zyflo (zileuton) be taken on an empty stomach?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question