Wirksame Schmerzmittel gegen Periodenschmerzen
Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Naproxen und Ibuprofen sind die wirksamsten Schmerzmittel gegen Periodenschmerzen. Naproxen 440-550 mg alle 12 Stunden oder Ibuprofen 600-800 mg alle 6-8 Stunden, jeweils mit Nahrung eingenommen, werden für die ersten 24 Stunden nach Einsetzen der Menstruationsschmerzen empfohlen. 1
Erstlinienbehandlung: NSAIDs
- Naproxen (440-550 mg alle 12 Stunden) hat sich als besonders wirksam erwiesen und bietet eine längere Schmerzlinderung (bis zu 12 Stunden) im Vergleich zu anderen Schmerzmitteln 2
- Ibuprofen (600-800 mg alle 6-8 Stunden) ist ebenfalls sehr wirksam und leicht verfügbar 3
- Mefenamsäure (500 mg als Anfangsdosis, dann 250 mg alle 6 Stunden) hat sich in klinischen Studien als wirksam gegen Periodenschmerzen erwiesen 4
- NSAIDs wirken, indem sie die Prostaglandinproduktion hemmen, die für die Uteruskontraktionen und Schmerzen während der Menstruation verantwortlich ist 3
Alternative Behandlungen
- Paracetamol (Acetaminophen) kann bei leichten Schmerzen eingesetzt werden, ist aber weniger wirksam als NSAIDs 5
- Bei starken Schmerzen, die nicht auf NSAIDs ansprechen, kann Tramadol (50 mg) erwogen werden, jedoch mit Vorsicht wegen möglicher Nebenwirkungen 1
- Kombinierte orale Kontrazeptiva (Antibabypillen) können bei regelmäßiger Einnahme Periodenschmerzen reduzieren, besonders bei kontinuierlicher Anwendung ohne Pillenpause 6
Nicht-medikamentöse Maßnahmen
- Wärmeanwendungen auf Bauch oder Rücken können krampfartige Schmerzen lindern 1
- Akupressur an bestimmten Punkten wie "Large Intestine-4" (LI4) und "Spleen-6" (SP6) kann zur Schmerzlinderung beitragen 1
- Entspannungstechniken und Atemübungen können hilfreich sein 1
Wichtige Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- NSAIDs sollten mit Nahrung eingenommen werden, um Magenbeschwerden zu reduzieren 3
- Bei längerer Anwendung von NSAIDs sollte ein Magenschutz in Betracht gezogen werden 1
- Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Nierenproblemen, Magengeschwüren oder erhöhtem Blutungsrisiko 1
- Die Behandlung sollte bereits bei den ersten Anzeichen von Schmerzen begonnen werden, um eine optimale Wirksamkeit zu erzielen 3
Nahrungsergänzungsmittel
- Vitamin B1 hat in Studien eine gewisse Wirksamkeit bei der Linderung von Periodenschmerzen gezeigt 7
- Magnesium kann vielversprechend sein, jedoch ist die optimale Dosierung noch nicht eindeutig bestimmt 7
- Zink (30 mg täglich für 1-4 Tage vor Beginn der Menstruation) könnte Menstruationskrämpfen vorbeugen, jedoch sind weitere Studien erforderlich 8
Die Wahl des Schmerzmittels sollte auf der Schmerzintensität und individuellen Verträglichkeit basieren, wobei NSAIDs wie Naproxen und Ibuprofen aufgrund ihrer nachgewiesenen Wirksamkeit die erste Wahl darstellen.