Usos do Gengibre em Medicina
O gengibre tem evidências conflitantes sobre sua eficácia no controle de náuseas e vômitos, com estudos mostrando benefícios principalmente para náuseas induzidas por quimioterapia na fase aguda. As evidências atuais são insuficientes para recomendar definitivamente o uso de gengibre para prevenção de náuseas e vômitos em pacientes com câncer ou em outras condições médicas. 1
Eficácia em Náuseas e Vômitos Induzidos por Quimioterapia
Em um estudo com 60 mulheres tratadas com quimioterapia à base de antraciclina, o gengibre em pó administrado duas vezes ao dia durante os primeiros 3 dias de quimioterapia reduziu a gravidade das náuseas e o número de episódios de vômito nos dias 2,3 e 5 1
Em outro estudo maior (n=576), o gengibre em doses diárias de 0,5g, 1,0g ou 1,5g reduziu significativamente a gravidade das náuseas agudas induzidas por quimioterapia em comparação com placebo, sendo as doses mais baixas (0,5g e 1,0g) mais eficazes 1
Curiosamente, o benefício do gengibre foi observado principalmente na fase aguda de náuseas, sem benefício significativo na fase tardia 1
Uma meta-análise não encontrou efeito significativo do gengibre sobre a incidência de náuseas agudas, vômitos agudos ou vômitos tardios 1
Mecanismo de Ação
Acredita-se que o gengibre interaja competitivamente com os receptores 5-HT3 1
Extratos de gengibre e seus constituintes arylalkanos pungentes inibem a ativação dos receptores 5-HT3 humanos de maneira dependente da concentração 1
Os princípios ativos mais potentes no gengibre são os gingeróis e shogaóis, que aceleram o esvaziamento gástrico e estimulam contrações antrais gástricas 2, 3
Dosagem e Segurança
Doses diárias divididas de até 1500 mg de gengibre parecem ser benéficas para o alívio de náuseas 4
As doses mais baixas (0,5g e 1,0g) mostraram maiores reduções na intensidade das náuseas em comparação com a dose mais alta (1,5g) 1
Não foram relatados eventos adversos significativos atribuíveis ao gengibre nos estudos clínicos 1
O gengibre pode retardar a coagulação sanguínea, com potenciais interações medicamentosas com anticoagulantes/agentes antiplaquetários 1
Limitações das Evidências Atuais
A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) afirma que as evidências permanecem insuficientes para uma recomendação a favor ou contra o uso do gengibre para prevenção de náuseas e vômitos em pacientes com câncer 1
Os estudos disponíveis apresentam resultados conflitantes, em parte devido à instabilidade química dos extratos de gengibre, particularmente dos gingeróis, que são substâncias facilmente oxidáveis 3
São necessários mais estudos randomizados e bem controlados para confirmar a eficácia do gengibre como agente antiemético 5, 4
Outras Aplicações Potenciais
O gengibre tem sido tradicionalmente usado para tratar indigestão, além de náuseas e vômitos 3
Efeitos anti-inflamatórios, antioxidantes, antitumorais e antiulcerosos do gengibre foram demonstrados em estudos científicos 4
O Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa (NCCAM) classificou as evidências para o uso do gengibre no alívio de náuseas relacionadas à gravidez como "sugestivas", para náuseas causadas por enjoo de movimento, quimioterapia ou cirurgia como "mistas", e para o tratamento de artrite reumatoide, osteoartrite ou dor muscular e articular como "pouco claras" 6