تأكيد حالة المريض السلبية لفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)
نتائج الفحوصات السلبية المتعددة للمريض بعد 94 يوماً من التعرض المحتمل تعتبر قطعية في استبعاد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
تفسير نتائج فحوصات المريض
- الفحوصات المتتالية التي أجراها المريض (فحص كومبو في اليوم 17، 22، 45، 95 وفحص NAT في اليوم 94) جميعها سلبية، مما يؤكد عدم وجود إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 1
- فحص NAT (اختبار الحمض النووي) يكشف عن الفيروس مباشرة وليس الأجسام المضادة، مما يجعله قادراً على اكتشاف العدوى في مراحلها المبكرة جداً 1
- فترة النافذة (الفترة بين الإصابة وظهور الفيروس في الفحوصات) لفحص NAT تتراوح بين 11-14 يوماً فقط، مما يجعل الفحص بعد 94 يوماً قطعياً 2
الجدول الزمني للفحوصات وفعاليتها
- فحوصات الجيل الرابع والخامس (الكومبو) التي تكشف عن الأجسام المضادة ومستضد p24 تقلل فترة النافذة إلى 11-14 يوماً من التعرض 2
- بعد 45 يوماً من التعرض المحتمل، تكون دقة فحوصات الكومبو عالية جداً في استبعاد الإصابة 1
- الفحوصات المتعددة التي أجراها المريض تتجاوز بكثير الفترة الزمنية اللازمة للتشخيص القطعي 1
تفسير النتائج السلبية المتعددة
- وجود فحوصات سلبية متتالية على مدى فترات زمنية مختلفة (17، 22، 45، 94، 95 يوماً) يعزز الثقة في النتيجة السلبية 1
- الجمع بين فحص الكومبو (الأجسام المضادة والمستضد) وفحص NAT (الحمض النووي) يوفر تأكيداً مضاعفاً على عدم وجود الإصابة 1, 2
- معظم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يظهرون نتائج إيجابية في فحوصات الكومبو خلال 3-4 أسابيع من الإصابة 1
الحالات النادرة والاستثناءات
- في حالات نادرة جداً، قد تتأخر الاستجابة المناعية وإنتاج الأجسام المضادة لدى بعض الأشخاص، لكن فحص NAT سيكشف وجود الفيروس بغض النظر عن الاستجابة المناعية 3, 4
- قد تحدث نتائج إيجابية كاذبة في فحوصات الكومبو، لكن النتائج السلبية المتعددة والمتسقة تستبعد هذا الاحتمال 5, 6
- فحص NAT السلبي بعد 94 يوماً يؤكد عدم وجود الفيروس في الدم بشكل قطعي 1, 2