What should I know before getting an Electromyography (EMG)?

Lo que debe saber antes de someterse a una Electromiografía (EMG)

La electromiografía (EMG) es un procedimiento diagnóstico que registra la actividad eléctrica de los músculos mediante electrodos, utilizado para evaluar la integridad del aparato neuromotor y diagnosticar patologías neuromusculares. 1

Propósito del procedimiento

• La EMG evalúa la actividad eléctrica muscular para detectar y diagnosticar patologías neuromusculares, así como para valorar la eficacia de la función contráctil muscular 1
• Se utiliza para diagnosticar enfermedades como parálisis/paresia de cuerdas vocales, miopatías inflamatorias, distrofias musculares y neuropatías periféricas 1
• En procedimientos quirúrgicos como fusiones lumbares, la EMG puede monitorizar la función nerviosa durante la operación para prevenir lesiones neurológicas 1

Tipos de electrodos y técnicas

• Existen diferentes tipos de electrodos para la EMG:

  • Electrodos de superficie (no invasivos pero con mayor interferencia) 1
  • Electrodos intramusculares (menor interferencia pero invasivos) 1
  • Electrodos esofágicos (para evaluar el diafragma) 1

• La elección del tipo de electrodo depende del músculo a estudiar y el propósito de la evaluación 1

• Los electrodos concéntricos son los más utilizados para características cuantitativas de potenciales de unidad motora 1

Preparación para el procedimiento

• No se requiere una preparación especial, aunque debe informar al médico sobre medicamentos que esté tomando, especialmente anticoagulantes 2
• Informe sobre cualquier dispositivo médico implantado como marcapasos 2
• Es recomendable usar ropa cómoda que permita fácil acceso a las extremidades 2
• No aplique lociones ni cremas en la piel el día del examen 2

Durante el procedimiento

• El procedimiento implica la inserción de una aguja-electrodo en el músculo a evaluar 2
• Sentirá cierta incomodidad o dolor leve durante la inserción de la aguja 2
• Se le pedirá que contraiga y relaje los músculos específicos durante la prueba 2
• La duración del procedimiento varía según la cantidad de músculos a evaluar, generalmente entre 30-60 minutos 2

Posibles molestias y riesgos

• Dolor o incomodidad durante la inserción de las agujas 2
• Posible sangrado leve en los sitios de punción 2
• Riesgo muy bajo de neumotórax cuando se evalúan músculos cercanos a la cavidad torácica 2
• Riesgo mínimo de infección en los sitios de punción 2

Interpretación de resultados

• Los resultados son interpretados por especialistas en neurofisiología clínica (neurólogos o fisiatras) 1
• La EMG puede detectar:
  • Actividad espontánea anormal en reposo (fibrilaciones, ondas agudas) 1
  • Potenciales de unidad motora anormales (duración, amplitud, fases) 1
  • Patrones de reclutamiento alterados durante la contracción 1

Consideraciones especiales

• La EMG es un procedimiento técnicamente complejo que requiere operadores con experiencia 1
• Los resultados deben interpretarse en conjunto con la historia clínica y examen físico del paciente 3
• Con el aumento de las pruebas genéticas moleculares, la EMG sigue siendo importante para proporcionar un diagnóstico rentable antes de solicitar costosas pruebas genéticas 3

Después del procedimiento

• Puede experimentar dolor muscular leve durante 1-2 días 2
• Puede aplicar compresas frías en las áreas doloridas 2
• Puede reanudar sus actividades normales inmediatamente después del procedimiento, salvo indicación contraria 2
• Informe a su médico si experimenta fiebre, aumento del dolor o hinchazón en los sitios de punción 2