What are the initial steps in managing a patient with symptoms suggestive of gastroesophageal reflux disease (GERD)?

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Diagnostic Différentiel du Reflux Gastrique

Le diagnostic différentiel du reflux gastro-œsophagien (RGO) doit systématiquement exclure les pathologies cardiaques, œsophagiennes structurelles, et fonctionnelles avant d'initier un traitement empirique par IPP.

Approche Diagnostique Initiale

Symptômes Typiques Sans Signes d'Alarme

Pour les patients présentant des pyrosis et régurgitations acides sans signes d'alarme, un essai thérapeutique empirique de 4 à 8 semaines avec un IPP à dose unique est approprié comme approche diagnostique et thérapeutique initiale 1. Cette stratégie évite des investigations coûteuses chez la majorité des patients 1.

Les signes d'alarme nécessitant une endoscopie immédiate incluent 1, 2:

  • Dysphagie
  • Perte de poids inexpliquée
  • Anémie
  • Saignement gastro-intestinal
  • Vomissements persistants

Diagnostic Différentiel Principal

Pathologies cardiaques : La douleur thoracique rétrosternale du RGO peut mimer un syndrome coronarien aigu 1. Une évaluation cardiaque doit être effectuée avant d'attribuer les symptômes au RGO, particulièrement chez les patients à risque cardiovasculaire 3.

Troubles moteurs œsophagiens : L'achalasie et autres troubles de la motilité peuvent présenter des symptômes similaires au RGO 1. Une manométrie œsophagienne haute résolution est indiquée avant toute intervention anti-reflux pour exclure ces pathologies 1.

Heartburn fonctionnel : Selon la définition de Montréal, le heartburn fonctionnel ne répond pas aux IPP et nécessite une confirmation par pH-métrie prolongée sans médicament pour distinguer du vrai RGO 1. Ces patients bénéficient de neuromodulateurs et thérapies comportementales plutôt que d'escalade d'IPP 1.

Ulcère peptique : Bien que les symptômes puissent se chevaucher, les ulcères peptiques nécessitent une endoscopie pour diagnostic et peuvent nécessiter un traitement d'éradication d'H. pylori 4, 5.

Pathologies biliaires : La cholécystite et lithiase biliaire peuvent causer des douleurs épigastriques mimant le RGO 3.

Algorithme d'Investigation

Patients avec Réponse Inadéquate aux IPP

Après 4-8 semaines d'IPP sans amélioration, procéder à 1:

  1. Endoscopie digestive haute pour évaluer:

    • Œsophagite érosive (classification de Los Angeles) 1
    • Œsophage de Barrett (classification de Prague avec biopsies) 1
    • Hernie hiatale (longueur axiale et grade de Hill) 1
    • Pathologies alternatives (ulcères, néoplasies) 3
  2. Si endoscopie normale ou œsophagite < Los Angeles B: pH-métrie sans fil prolongée (96 heures préférée) SANS IPP pour 1:

    • Confirmer le RGO pathologique (temps d'exposition acide ≥ 6% sur ≥ 2 jours) 1
    • Phénotyper le RGO (sévérité, position) 1
    • Exclure le RGO si pH-métrie normale 1

Symptômes Extra-Œsophagiens Isolés

Pour toux chronique, laryngite, asthme attribués au reflux: effectuer une pH-métrie SANS essai empirique d'IPP 1. L'association entre ces symptômes et le RGO est proposée mais non établie comme causale 1.

Pièges Courants à Éviter

Dosage inadéquat d'IPP : La cause la plus fréquente d'échec thérapeutique est un dosage ou une durée insuffisante 2. Si échec à dose unique, augmenter à deux fois par jour avant de conclure à un échec thérapeutique 1.

Utilisation prolongée d'IPP sans diagnostic confirmé : Si l'IPP est poursuivi chez un patient sans RGO prouvé, réévaluer l'indication dans les 12 mois et proposer une endoscopie avec pH-métrie sans IPP pour justifier le traitement à long terme 1.

Confusion entre RGO et hypersensibilité au reflux : Les patients avec pH-métrie normale mais corrélation symptômes-reflux ont une hypersensibilité nécessitant neuromodulateurs, pas d'escalade d'IPP 1.

Métoclopramide en monothérapie : Non recommandé pour le RGO en raison d'efficacité insuffisante et risques d'effets indésirables 1, 6.

Modifications du Mode de Vie Ciblées

Perte de poids : Recommandée avec preuves solides pour patients en surpoids/obèses 1.

Élévation de la tête du lit : Uniquement pour patients avec symptômes nocturnes gênants 1.

Éviction alimentaire individualisée : Seulement si le patient identifie des déclencheurs spécifiques (café, alcool, aliments épicés, repas tardifs) 1. L'éviction alimentaire généralisée n'est pas soutenue par les preuves 1.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Initial Treatment Approach for GERD vs. Peptic Ulcers

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease.

World journal of gastrointestinal pharmacology and therapeutics, 2014

Research

Medical Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease.

World journal of surgery, 2017

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