What is the initial management for acute coronary syndrome without ST elevation in a patient who is not undergoing catheterization?

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Anticoagulación en Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del ST sin Cateterismo Planificado

Sí, se debe anticoagular a todos los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST), independientemente de si se planifica o no un cateterismo, ya que la anticoagulación parenteral reduce la mortalidad y los eventos isquémicos recurrentes. 1

Anticoagulación Obligatoria

La anticoagulación parenteral está recomendada para todos los pacientes con SCASEST desde el momento del diagnóstico y debe continuarse hasta la revascularización o el alta hospitalaria. 2, 3 Las opciones incluyen:

Opciones de Anticoagulación (en orden de preferencia)

  • Fondaparinux 2.5 mg subcutáneo diariamente es la opción preferida según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, especialmente en pacientes manejados de forma conservadora sin cateterismo planificado 2

  • Enoxaparina 1 mg/kg subcutáneo dos veces al día es una alternativa efectiva para anticoagulación en SCASEST 2

  • Heparina no fraccionada (bolo IV de 60-70 UI/kg seguido de infusión de 12-15 UI/kg/h) es otra opción, particularmente útil cuando se necesita reversión rápida 2

  • Bivalirudin está indicado solo en pacientes con estrategia invasiva planificada, por lo que NO es apropiado para pacientes sin cateterismo 2

Terapia Antiagregante Plaquetaria Dual Obligatoria

Además de la anticoagulación, todos los pacientes deben recibir terapia antiagregante dual por 12 meses: 1

  • Aspirina 150-300 mg dosis de carga, luego 75-100 mg diarios 2, 3

  • Inhibidor P2Y12 en adición a la aspirina: 1

    • Ticagrelor (180 mg dosis de carga, 90 mg dos veces al día) es el preferido para todos los pacientes con riesgo moderado a alto de eventos isquémicos (ej. troponinas elevadas), independientemente de la estrategia de tratamiento 1
    • Clopidogrel (300-600 mg dosis de carga, 75 mg diarios) está recomendado para pacientes que no pueden recibir ticagrelor o que requieren anticoagulación oral 1, 4
    • Prasugrel NO debe administrarse en pacientes en quienes no se conoce la anatomía coronaria (es decir, sin cateterismo planificado) 1

Evidencia que Respalda la Anticoagulación sin Cateterismo

El estudio CURE demostró que en pacientes con SCASEST manejados médicamente (solo 20% se sometieron a revascularización durante la hospitalización inicial), la terapia antiagregante dual con aspirina más clopidogrel redujo el resultado primario (muerte cardiovascular, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular) de 11.4% a 9.3%, una reducción del riesgo relativo del 20% (p<0.001). 4 La mayoría del beneficio ocurrió en los primeros dos meses, pero la diferencia se mantuvo durante todo el ensayo (hasta 12 meses). 4

Estratificación de Riesgo para Decisión de Estrategia Invasiva

Aunque el paciente no vaya a cateterismo inicialmente, es importante estratificar el riesgo: 1

Criterios de Muy Alto Riesgo (requieren estrategia invasiva inmediata <2h):

  • Inestabilidad hemodinámica o shock cardiogénico
  • Dolor torácico recurrente o continuo refractario al tratamiento médico
  • Arritmias potencialmente mortales o paro cardíaco
  • Insuficiencia cardíaca aguda con angina refractaria o desviación del ST 1

Criterios de Alto Riesgo (requieren estrategia invasiva temprana <24h):

  • Elevación o caída de troponina compatible con infarto de miocardio
  • Cambios dinámicos del ST o de la onda T
  • Puntaje GRACE >140 1

Criterios de Riesgo Intermedio (requieren estrategia invasiva <72h):

  • Diabetes mellitus
  • Insuficiencia renal (TFGe <60 mL/min/1.73 m²)
  • FEVI <40% o insuficiencia cardíaca congestiva
  • Puntaje GRACE >109 y <140 1

Terapias Médicas Adicionales Esenciales

  • Estatinas de alta intensidad deben iniciarse lo antes posible y mantenerse a largo plazo 1, 2, 3

  • Betabloqueadores si hay taquicardia o hipertensión sin signos de insuficiencia cardíaca 2, 3

  • Nitratos para alivio sintomático del dolor torácico persistente o recurrente 2, 3

  • Inhibidores de la ECA en pacientes con disfunción sistólica del VI, insuficiencia cardíaca, hipertensión o diabetes 2

  • Inhibidores de la bomba de protones en pacientes con riesgo mayor al promedio de sangrado gastrointestinal debido al uso de antiagregantes y anticoagulación 2, 5

Advertencias Críticas

  • No suspender la anticoagulación simplemente porque no se planifica cateterismo - esto aumenta significativamente el riesgo de eventos isquémicos recurrentes y muerte 2, 3

  • Evitar prasugrel en pacientes sin anatomía coronaria conocida (sin cateterismo) 1

  • Continuar la anticoagulación hasta el alta hospitalaria o hasta que se realice revascularización 2, 3

  • En pacientes tratados con fondaparinux que posteriormente requieran ICP, debe añadirse heparina no fraccionada antes del procedimiento 1

  • Monitorizar el riesgo de sangrado - la anticoagulación aumenta el riesgo hemorrágico, pero el beneficio en reducción de mortalidad y eventos isquémicos supera este riesgo en SCASEST 2, 5

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Management of Acute Coronary Syndrome

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Initial Management of Acute Coronary Syndrome (ACS)

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Acute Coronary Syndrome: Management.

FP essentials, 2020

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