Diethylpropion Tidak Meningkatkan Stimulasi Seksual
Diethylpropion tidak menyebabkan peningkatan stimulasi seksual dan tidak memiliki indikasi atau bukti untuk tujuan ini. Obat ini adalah supresan nafsu makan turunan amfetamin yang disetujui FDA hanya untuk pengobatan obesitas jangka pendek sebagai terapi tambahan dengan pembatasan kalori dan peningkatan aktivitas fisik 1.
Mekanisme Kerja dan Efek Farmakologis
Diethylpropion bekerja terutama melalui metabolit aktifnya (2-ethylamino-1-phenyl-propan-1-one) yang bertindak sebagai substrat pada transporter norepinefrin (IC50 = 99 nM) dan serotonin (IC50 = 2118 nM), serta sebagai inhibitor uptake pada transporter dopamin (IC50 = 1014 nM) 2.
Obat ini adalah simpatomimetik amin yang telah dimodifikasi secara kimia untuk mengurangi potensi stimulasi sistem saraf pusat dan peningkatan tekanan darah, bukan untuk meningkatkannya 1.
Efek Samping yang Dilaporkan
Efek samping yang umum dilaporkan dari diethylpropion tidak termasuk peningkatan fungsi seksual, melainkan 1:
- Konstipasi
- Mulut kering
- Insomnia
- Sakit kepala
- Iritabilitas
Risiko dan Kekhawatiran Keamanan
Diethylpropion diklasifikasikan sebagai zat terkontrol jadwal IV karena kekhawatiran penyalahgunaan dan ketergantungan 1.
Terdapat laporan kasus psikosis (termasuk psikosis paranoid dan manik) pada pasien yang menggunakan diethylpropion 3.
Obat ini dapat menyebabkan komplikasi kardiovaskular dan perilaku yang signifikan, termasuk kekhawatiran tentang sifat stimulan, kardiotoksisitas, dan potensi penyalahgunaan 1, 4.
Kontras dengan Obat untuk Disfungsi Seksual
Untuk konteks perbandingan, obat yang benar-benar diindikasikan untuk meningkatkan fungsi seksual memiliki mekanisme yang sangat berbeda:
Untuk pria dengan disfungsi ereksi: Inhibitor PDE5 seperti sildenafil, tadalafil, dan avanafil direkomendasikan sebagai terapi lini pertama 5, 6, 7.
Untuk wanita premenopause dengan gangguan hasrat seksual hipoaktif: Flibanserin adalah satu-satunya obat yang disetujui FDA, meskipun dengan efektivitas terbatas (sekitar 1 kejadian seksual yang memuaskan tambahan setiap 2 bulan) 1.
Peringatan Klinis Penting
Jangan meresepkan diethylpropion untuk tujuan peningkatan seksual - tidak ada bukti ilmiah yang mendukung penggunaan ini dan dapat membahayakan pasien 1.
Diethylpropion tidak boleh digunakan pada pasien dengan hipertiroidisme yang tidak diobati karena kekhawatiran aritmia dan kejang 1.
Obat ini hanya disetujui untuk penggunaan jangka pendek (3-12 minggu), meskipun banyak dokter menggunakannya off-label lebih lama 1.