Phallosan Forte per l'allungamento del pene
I dispositivi di trazione peniena come Phallosan Forte rappresentano l'unica opzione non chirurgica supportata da evidenze scientifiche per l'allungamento del pene, con aumenti medi documentati di 1-1.5 cm in lunghezza quando utilizzati per 2-8 ore al giorno per almeno 3 mesi. 1, 2
Efficacia documentata
I dispositivi di trazione peniena (penile traction therapy - PTT) funzionano attraverso la meccanotransduzione, stimolando la proliferazione cellulare e la formazione di nuovo tessuto collagene mediante l'estensione graduale dei tessuti 3. Le linee guida dell'Associazione Europea di Urologia del 2025 riportano che:
- Aumento medio della lunghezza di 1 cm quando utilizzati come terapia adiuvante 1, 2
- Miglioramento della curvatura di 11-17 gradi nei pazienti con malattia di Peyronie 2
- Profilo di sicurezza eccellente senza eventi avversi gravi riportati, solo arrossamento temporaneo e lieve disagio 1, 2
Uno studio randomizzato controllato del 2019 con il dispositivo RestoreX ha dimostrato risultati superiori: aumento medio di 1.5 cm in lunghezza e miglioramento della curvatura di -11.7 gradi in soli 30-90 minuti al giorno per 3 mesi 4. Uno studio prospettico del 2011 ha documentato un aumento della lunghezza del pene in flaccidità da 8.8 cm a 10.5 cm e della lunghezza stirata da 11.5 cm a 13.2 cm dopo 3 mesi di utilizzo 5.
Protocollo di utilizzo raccomandato
Durata giornaliera: 2-8 ore al giorno secondo le linee guida europee 1, anche se dispositivi più recenti come RestoreX hanno dimostrato efficacia con soli 30-90 minuti al giorno 4
Durata del trattamento: Minimo 3 mesi per ottenere risultati clinicamente significativi 2
Progressione: Aumentare gradualmente la forza di trazione durante intervalli determinati 5
Aderenza: L'aderenza all'uso quotidiano per almeno 3 mesi è critica per l'efficacia 2
Indicazioni cliniche specifiche
I dispositivi di trazione peniena sono raccomandati per:
- Pazienti con dismorfofobia peniena che cercano allungamento non chirurgico 6, 3
- Terapia adiuvante nella malattia di Peyronie in combinazione con inibitori PDE5 (tadalafil 5 mg al giorno) e collagenasi 1, 2
- Prevenzione della perdita di lunghezza dopo chirurgia per malattia di Peyronie 1, 2
- Pazienti con fibrosi corporale prima o dopo chirurgia peniena 3
Confronto con altre opzioni terapeutiche
Rispetto alla chirurgia: I risultati ottenuti con i dispositivi di trazione non sembrano inferiori alla chirurgia di allungamento falloplastico, che presenta indicazioni poco standardizzate e un tasso inaccettabilmente alto di complicanze 6. Le procedure chirurgiche di allungamento tunicale comportano un rischio significativo di disfunzione erettile postoperatoria fino al 50% 1.
Rispetto ai vacuum devices: I dispositivi di trazione sono superiori ai vacuum devices per il miglioramento della curvatura e della funzione erettile nella malattia di Peyronie 2. I vacuum devices mostrano un'efficacia iniziale del 90% per la disfunzione erettile, ma questa diminuisce al 50-64% dopo 2 anni 2.
Rispetto ad altri metodi non invasivi: La maggior parte delle tecniche non chirurgiche (esercizi fisici, anelli penoscrotali) non è supportata da evidenze scientifiche 6. I dispositivi di estensione peniena rappresentano l'unica tecnica di allungamento penieno basata su evidenze 6.
Aspettative realistiche e considerazioni importanti
Risultati attesi: Miglioramenti modesti ma clinicamente significativi di 1-1.5 cm in lunghezza e 11-17 gradi in curvatura 2
Popolazione di studio limitata: Le evidenze si basano su studi con popolazioni totali di 267 pazienti e disegni eterogenei 1
Nessun effetto sulla circonferenza prossimale: Gli studi non hanno dimostrato aumenti significativi della circonferenza del corpo del pene, anche se uno studio ha suggerito un possibile aumento della circonferenza del glande 5
Quando considerare alternative
La chirurgia dovrebbe essere considerata se:
- Nessuna risposta alla terapia conservativa dopo 3-6 mesi 2
- Curvatura superiore a 60 gradi con deformità complesse 2
- Presenza di disfunzione erettile grave concomitante 2
Raccomandazione finale
I dispositivi di trazione peniena dovrebbero essere proposti come opzione di trattamento di prima linea per i pazienti che cercano una procedura di allungamento penieno 6, data l'assenza di eventi avversi gravi, i risultati comparabili alla chirurgia, e il profilo di sicurezza superiore rispetto alle procedure invasive.