What is the management of hypocalcemia in a patient with traumatic brain injury?

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Manejo de la Hipocalcemia en Trauma Craneal

Recomendación Principal

En pacientes con trauma craneoencefálico (TCE), se debe monitorizar el calcio ionizado y mantenerlo dentro del rango normal (1.1-1.3 mmol/L), con un umbral mínimo >0.9 mmol/L, administrando cloruro de calcio para corregir la hipocalcemia, aunque la evidencia sugiere que la hipocalcemia leve puede tener efectos neuroprotectores en TCE aislado. 1, 2

Monitorización del Calcio Ionizado

Parámetros Objetivo

  • Mantener calcio ionizado >0.9 mmol/L como mínimo absoluto para preservar la función cardiovascular y la coagulación 1, 2
  • Rango óptimo: 1.1-1.3 mmol/L (rango normal) 2, 3
  • En pacientes con TCE y sangrado activo, mantener plaquetas >100 x 10⁹/L (umbral más alto que en trauma general) 1

Frecuencia de Monitorización

  • Cada 4-6 horas inicialmente hasta estabilización 2
  • Cada 1-4 horas durante transfusión masiva continua 3
  • Dos veces al día una vez estable 2

Tratamiento de la Hipocalcemia

Agente de Primera Línea

El cloruro de calcio es el agente preferido sobre el gluconato de calcio en trauma 1, 2, 3, 4:

  • 10 mL de cloruro de calcio al 10% contiene 270 mg de calcio elemental 2
  • En comparación, 10 mL de gluconato de calcio al 10% contiene solo 90 mg de calcio elemental 2, 3
  • El cloruro de calcio libera calcio ionizado más rápidamente, especialmente en disfunción hepática 2, 3

Dosificación Aguda

  • Hipocalcemia sintomática o severa (Ca²⁺ <0.9 mmol/L): Cloruro de calcio 5-10 mL IV en 2-5 minutos 2
  • Infusión continua: 1-2 mg de calcio elemental/kg/hora, ajustando para mantener calcio ionizado en rango normal 2
  • Durante transfusión masiva: 1 gramo de cloruro de calcio por litro de productos sanguíneos citratados transfundidos 3

Consideración Especial en TCE Aislado

Existe una paradoja importante en TCE aislado severo: Un estudio retrospectivo de 201 pacientes con TCE aislado severo demostró que la hipocalcemia leve al ingreso (1.0-1.16 mmol/L) se asoció independientemente con mejor estado neurológico al alta (OR ajustado 3.03, IC 95% 1.11-8.33), particularmente en pacientes con Glasgow >8 (OR ajustado 6.67) 5. Esto sugiere un posible efecto neuroprotector de la hipocalcemia celular después de lesión cerebral.

Sin embargo, esta evidencia NO debe cambiar la práctica clínica actual porque:

  • Las guías europeas de trauma establecen claramente mantener calcio ionizado en rango normal 1
  • La hipocalcemia severa (<0.9 mmol/L) causa coagulopatía, disfunción plaquetaria y compromiso cardiovascular 2, 3
  • El estudio fue retrospectivo y la mayoría tenía hipocalcemia leve, no severa 5
  • En TCE con sangrado activo o politrauma, la corrección de hipocalcemia es imperativa 1

Causas de Hipocalcemia en Trauma

Mecanismos Principales

  • Toxicidad por citrato de productos sanguíneos (especialmente plasma fresco congelado y plaquetas) 1, 2, 3
  • Metabolismo alterado de citrato por hipoperfusión, hipotermia o insuficiencia hepática 1, 2
  • Infusiones de coloides (no cristaloides) contribuyen independientemente 1, 2
  • Disfunción mitocondrial y disrupción del ciclo de Krebs 6

Factores Agravantes

  • Acidosis (aunque la corrección de acidosis puede empeorar la hipocalcemia al disminuir el calcio ionizado) 2
  • Hipomagnesemia (presente en 28% de pacientes hipocalcémicos en UCI) 2
  • Hipoalbuminemia 2

Corrección de Cofactores Esenciales

Magnesio

La hipomagnesemia debe corregirse primero porque previene la corrección completa de la hipocalcemia 2:

  • Medir magnesio sérico inmediatamente 2
  • La hipocalcemia no se corregirá completamente sin magnesio adecuado 2
  • Presente en 28% de pacientes hipocalcémicos en UCI 2

Vitamina D

  • Medir 25-hidroxivitamina D; si <30 ng/mL, planificar suplementación una vez manejada la fase aguda 2

Advertencias Críticas

Trampas Comunes

  • Las pruebas de coagulación estándar pueden parecer normales a pesar de coagulopatía significativa inducida por hipocalcemia, porque las muestras se citratan y luego recalcifican antes del análisis 2
  • No ignorar hipocalcemia leve en trauma severo, ya que deteriora la cascada de coagulación (activación de factores II, VII, IX, X) y adhesión plaquetaria 2
  • El calcio ionizado es dependiente del pH: un aumento de 0.1 unidades en pH disminuye el calcio ionizado aproximadamente 0.05 mmol/L 2, 3

Acceso Vascular

  • Preferir acceso venoso central para infusiones sostenidas de calcio para evitar lesión tisular por extravasación 2
  • El gluconato de calcio no es físicamente compatible con fluidos que contienen fosfato o bicarbonato 3

Implicaciones Pronósticas

  • La hipocalcemia al ingreso se asocia con mayor mortalidad, necesidad de transfusión masiva, disfunción plaquetaria y coagulopatía 2, 3
  • El calcio ionizado bajo predice mortalidad con mayor precisión que los niveles de fibrinógeno, acidosis o recuento plaquetario 2
  • Sin embargo, ningún estudio ha demostrado definitivamente que la prevención o tratamiento de hipocalcemia reduzca la mortalidad en sangrado crítico que requiere transfusión masiva 2
  • La hipermagnesemia (no la hipocalcemia) fue predictor independiente de mortalidad en un estudio de 922 pacientes con TCE 7

Transición a Terapia Oral

Una vez estabilizado el calcio ionizado y posible la ingesta oral 2:

  • Carbonato de calcio 1-2 g tres veces al día 2
  • Considerar calcitriol hasta 2 μg/día para mejorar absorción intestinal 2
  • La ingesta total de calcio elemental no debe exceder 2,000 mg/día 2

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