لا، إدمان العادة السرية لا يستنزف الغدة الكظرية
لا يوجد أي دليل علمي يدعم فكرة أن ممارسة العادة السرية، حتى بشكل متكرر، تسبب استنزاف أو إجهاد الغدة الكظرية. هذه خرافة طبية شائعة لا أساس لها في الأدبيات الطبية المعتمدة.
الأدلة العلمية الفعلية
التغيرات الهرمونية الطبيعية والمؤقتة
- الدراسات تُظهر أن العادة السرية تسبب زيادة مؤقتة في إفراز الأدرينالين والنورأدرينالين من الغدة الكظرية، وليس استنزافاً 1
- هذه الزيادة الهرمونية طبيعية تماماً وتعود المستويات إلى طبيعتها بسرعة بعد القذف [1، 2]
- الدراسات الحديثة أكدت أن العادة السرية قد تُقاوم الانخفاض الطبيعي اليومي في مستويات التستوستيرون الحر، لكن دون تأثير على النسب الهرمونية الإجمالية 3
الاستجابة الهرمونية عند النساء
- عند النساء، تسبب العادة السرية ارتفاعاً في الأدرينالين والنورأدرينالين والبرولاكتين، لكن لا تؤثر على الكورتيزول (الهرمون الرئيسي للغدة الكظرية) 4
- هذا يؤكد أن الغدة الكظرية لا تتعرض لأي إجهاد أو استنزاف 4
الحالات الحقيقية لقصور الغدة الكظرية
الأسباب الفعلية لاستنزاف الغدة الكظرية
الغدة الكظرية تتعرض للاستنزاف الحقيقي فقط في حالات طبية محددة [5، 5، 5]:
- الأمراض المناعية الذاتية مثل مرض أديسون [5، 5]
- النزيف أو الأورام في الغدة الكظرية [5، 5، 6]
- الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات ثم التوقف المفاجئ [5، 5]
- أمراض الغدة النخامية أو تحت المهاد [5، 5، 6]
- الأمراض المزمنة الشديدة مثل السل أو الإيدز [5، 5]
الأعراض الحقيقية لقصور الغدة الكظرية
إذا كان هناك قصور حقيقي في الغدة الكظرية، ستظهر أعراض خطيرة [5، 5، 6]:
- انخفاض شديد في ضغط الدم مع دوخة عند الوقوف [5، 5]
- نقص الصوديوم وارتفاع البوتاسيوم في الدم [5، 5، 6]
- إعياء شديد وضعف عضلي لا يتحسن بالراحة [5، 5]
- غثيان وقيء وآلام بطنية [5، 6]
- فقدان الوزن غير المبرر [5، 5]
التمييز بين الحقيقة والخرافة
السلوك القهري مقابل الضرر الفسيولوجي
- بعض الأشخاص قد يعانون من سلوك جنسي قهري أو ما يُسمى "الإدمان الجنسي"، لكن هذا اضطراب نفسي وليس مشكلة في الغدة الكظرية 7
- معدل انتشار السلوك الجنسي القهري يتراوح بين 3-6% من السكان 7
- العواقب السلبية للسلوك الجنسي القهري هي نفسية واجتماعية (مثل القلق، الاكتئاب، مشاكل العلاقات)، وليست فسيولوجية 7
التعامل مع المخاوف المتعلقة بالعادة السرية
- إذا كانت هناك مخاوف قهرية حول العادة السرية أو التوجه الجنسي، قد يكون هذا وسواس قهري جنسي وليس مشكلة طبية [5، 5]
- الوسواس القهري الجنسي يسبب ضيقاً شديداً (91% من المرضى يبلغون عن مستويات عالية من الضيق) 5
- العلاج المناسب هو العلاج النفسي (خاصة العلاج السلوكي المعرفي) وليس علاج الغدة الكظرية [5، 5]
التحذيرات الهامة
- لا تتوقف عن أي أدوية كورتيكوستيرويدية بناءً على مخاوف من العادة السرية - التوقف المفاجئ يمكن أن يسبب أزمة كظرية حقيقية [5، 5]
- إذا كنت تعاني من أعراض حقيقية لقصور الغدة الكظرية (المذكورة أعلاه)، راجع طبيباً فوراً لإجراء فحوصات الدم المناسبة [5، 5، 6]
- الفحوصات المطلوبة لتشخيص قصور الغدة الكظرية تشمل: الكورتيزول الصباحي، ACTH، الصوديوم، البوتاسيوم، وربما اختبار تحفيز ACTH [5، 5، 6]